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传染病职业暴露防护装备配置规定

一、概述

传染病职业暴露防护装备的合理配置是保障医务人员及其他职业人群安全、预防交叉感染的关键措施。本规定旨在明确防护装备的种类、标准、配置原则及使用要求,确保在医疗、科研、公共卫生等高风险环境中,人员能够获得有效保护。防护装备的配置应遵循科学性、实用性、先进性和经济性原则,并根据实际工作需求和环境风险动态调整。

二、防护装备种类及配置标准

(一)基本防护装备配置

1.口罩:

(1)医用外科口罩,适用于常规接触防护,建议配备数量不少于每人每日3个。

(2)N95/KN95呼吸防护口罩,适用于高风险暴露场景(如气管插管、手术等),建议配备数量不少于每人每日2个。

(3)一次性医用防护口罩,作为补充配置,按需储备。

2.手套:

(1)一次性医用检查手套,材质为丁腈或乳胶,建议配备数量不少于每人每日5双。

(2)可重复使用的丁腈手套,适用于长时间操作,需定期消毒灭菌。

3.护目镜/面屏:

(1)防护面屏,覆盖口鼻及眼部,适用于近距离飞沫传播风险场景,建议配备数量不少于每人每日1个。

(2)护目镜,作为替代选择,需确保密封性。

(二)高级防护装备配置

1.医用防护服:

(1)隔离衣或一次性防护服,适用于高风险暴露场景(如隔离病房工作、采样等),建议配备数量不少于每人每日2套。

(2)材质需符合防渗透要求,一次性防护服需一次性使用。

2.护目镜/防护面屏:

(1)防护面屏需覆盖口鼻及眼部,适用于近距离飞沫传播风险场景。

3.防护靴/鞋套:

(1)防水防渗透鞋套,适用于地面潜在污染风险场景,建议配备数量不少于每人每日2双。

(三)消毒及辅助装备配置

1.消毒剂:

(1)75%酒精湿巾或喷雾,用于表面及手部快速消毒,建议配备数量不少于每人每日10份。

(2)含氯消毒液(如500mg/L)或季铵盐类消毒液,用于环境表面消毒,按需储备。

2.消毒器械:

(1)一次性消毒喷雾器,用于空气及表面消毒。

(2)紫外线消毒灯(便携式),适用于小范围空气消毒。

三、配置原则及流程

(一)配置原则

1.按需配置:根据岗位风险等级(如高风险、中风险、低风险)确定防护装备种类和数量。

2.动态调整:根据工作负荷、感染风险变化等因素,定期评估并调整配置方案。

3.质量优先:选用符合国家标准(如GB/T32610、GB/T19082等)的防护装备。

(二)配置流程

1.风险评估:

(1)识别工作场所的感染风险等级(如接触患者、处理污染物等)。

(2)评估不同场景下所需的防护级别。

2.制定方案:

(1)根据风险评估结果,列出所需防护装备清单及数量。

(2)明确储备周期(如一次性用品按月储备,可重复用品按季度评估)。

3.采购及存储:

(1)选择合规供应商,确保产品资质齐全。

(2)储存于干燥、通风处,避免阳光直射,定期检查效期。

4.使用培训:

(1)对使用者进行装备正确穿戴、拆卸及消毒培训。

(2)建立使用记录制度,确保全程可追溯。

四、使用及管理要求

(一)使用规范

1.穿戴顺序:

(1)医用防护服:先戴鞋套,再穿防护服,系紧系带。

(2)口罩:确保完全覆盖口鼻及下巴,鼻夹压紧。

(3)护目镜/面屏:调整至眼部无黑影,边缘无缝隙。

2.拆卸顺序:

(1)在指定区域缓慢解除防护服,避免接触内层。

(2)先摘手套,再脱护目镜/面屏,最后摘口罩。

(3)污染物品立即放入双层垃圾袋密封。

(二)维护及处置

1.消毒:

(1)一次性用品按医疗废物规范处置。

(2)可重复用品使用后立即用75%酒精或含氯消毒液浸泡30分钟,清洗干净后晾干。

2.废弃物管理:

(1)污染防护服、手套等需放入专用黄色垃圾袋,双层封口。

(2)定期检查储存容器,满载后及时转运至指定处理点。

五、监督与改进

(一)定期检查

1.每月对防护装备库存进行盘点,确保数量充足。

2.每季度组织使用情况评估,优化配置方案。

(二)持续改进

1.收集使用者反馈,改进装备选型及使用流程。

2.关注行业标准更新,及时调整配置规范。

五、监督与改进

(一)定期检查

1.库存盘点与核对:

(1)建立防护装备台账,详细记录各类装备的名称、规格、数量、采购日期、有效期等信息。

(2)指定专人(如感染控制专员或指定管理人员)负责每月至少进行一次全面库存盘点。

(3)盘点时,需核对实物数量与台账记录是否一致,检查装备外观是否完好、包装是否完整、有效期是否在范围内。

(4)对于库存低于安全阈值的装备,应及时启动采购流程。安全阈值可根据历史消耗速率、预期工作负荷及潜在风险系数综合设定,例如,医用外科口罩安全阈值为库存低于周消耗量的1.5倍。

(5)盘点结果需形成书面记录,

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