新生儿的日常照料及护理.pptxVIP

省直第一医院妇幼保健副主任医师刘慧

一、概念：什么是新生儿的日常照料及护理体格生长中的A.B.C.D.E.F.G（1-7）区别生理和病理性黄疸各年龄分期

意义：为何要进行新生儿日常照料及护理措施：如何进行新生儿日常照料及护理

1、新生儿的睡眠时间足够的睡眠是保证新生儿及婴幼儿健康的先决条件之一。年龄越小睡眠时间越长，宝宝出生后数日内每天睡眠时间可达20小时左右，即除哺乳时间外，基本上处于睡眠状态。

2、舒服的睡姿正常情况下，大部分新生儿是采取仰卧睡觉姿势，因为这种睡觉姿势可使全身肌肉放松，对新生儿的心脏、胃肠道和膀胱的压迫最少。但是，仰卧睡觉时，因舌根部放松并向后下坠，会影响呼吸道通畅，此时应密切观察新生儿的睡眠情况。对于侧卧睡的宝宝，家长应适时调整左右方向，以免造成偏脸现象。新生宝宝不提倡俯卧位睡姿，容易发生意外窒息。

3、最佳睡眠环境婴儿要在温暖和舒适的地方睡觉。建议把宝宝放在摇篮或婴儿床里，床的两边要有保护栏。睡眠环境的温度以24℃-25℃，湿度50%左右为宜。不要给宝宝穿的、盖的太厚。因为婴儿头部温度比体温低3℃左右。温度较高，会使宝宝烦躁不安，从而扰乱了正常的睡眠。夜间睡眠时光线不能太过强烈，尽量营造一个柔和而安静的环境。

当宝宝哭闹不睡时，父母会想出各种方法来哄睡宝宝，但有些不正确的方法却会给宝宝的健康带来不利。01摇睡：因为摇晃使婴儿的大脑在颅骨腔内震荡，造成脑组织表面小血管破裂，轻者发生癫痫、智力低下、肢体瘫痪，严重者可能会出现脑水肿，脑疝危及生命。02陪睡：妈妈熟睡后不注意就可能压住宝宝，造成孩子窒息。034、哄睡禁忌

轻拍宝宝：宝宝睡下后，如果他的情绪还是不太安定，妈妈可以边哼儿歌，边轻拍宝宝，给他一个惬意的心情和绝对的安全感。01轻柔的音乐：可以选择一些轻柔的音乐帮助宝宝睡眠。要知道，宝宝对音乐具有天生的鉴赏力哦！02背光而睡：宝宝待在妈妈肚子里的时候，适应了黑黑的睡觉环境。所以可以让宝宝朝着背光的方向睡，让他慢慢适应。035、哄睡妙招

6、新生宝宝要不要枕头？正常情况下，刚出生的婴儿是不需要枕头的，因为新生儿的脊柱是直的，没有生理弯曲，新生儿在平躺时后背与后脑自然地处于同一平面上，所以新生儿睡觉不需用枕头也不会颈部肌肉紧绷而引起落枕。如果给新生儿垫上过高的枕头反而容易造成脖颈弯曲，影响呼吸功能，造成呼吸障碍，影响正常生长发育。

7、宝宝睡觉为何容易惊跳？3个月内的宝宝存在生理性惊跳现象，这是由大脑发育未成熟所致的正常现象，不需要处理。

8、宝宝夜醒怎么办？宝宝夜醒的不少原因，是由于家长的护理不当。宝宝在浅睡眠期有各种动作，如睁眼、吸吮、翻身、哭啼，有时还会抬头张望，但这些动作大多是无意义的。所以，父母不要因为有一点动静就给予过多的护理或关照，可静静地等待5分钟以上，再做出反应，有时过多的呵护反而会打扰宝宝的正常睡眠，不利于宝宝的正常生理发育。

9、“生物钟”倒置由于新生儿大脑功能的发育还很不完善，对白天和黑夜没有什么概念，因此会把“生物钟”搞错，出现日夜颠倒的现象。解决这个问题最好的办法就是：父母不要在白天刻意营造安静的环境，该干啥干啥，不要轻手轻脚的；也不要听见宝宝一哭就抱，一抱就喂，一喂就睡，按这样的话宝宝自然就没了白昼与黑夜的区分了。

10、宝宝的“夜宵”婴儿哺乳应按需进行，想吃就喂。如果宝宝在夜间熟睡不醒，就尽量少惊动他，可以把喂奶的间隔时间适当延长。一般说来，新生宝宝一夜喂两次奶就可以了。

新生儿第一天的尿量很少，约10—30ml，随着哺乳摄入水分，尿量会逐渐增加，每天可达10次以上，日总量可达100—300ml，满月前后每日可达250—450ml。A新生儿第一次排出的粪便呈黑绿色粘冻状，无气味，称为胎粪，胎粪会在3天内排尽。喂奶后粪便会发生变化：纯母乳喂养的婴儿，大便呈黄色或金黄色，稠度均匀如膏状或糊状，偶尔稀薄而微呈绿色，有酸味但不臭；人工喂养的宝宝，大便呈浅棕色固体状，会有臭味。次数多少不一，每天1—4次，甚至更多也有可能。B11、嘘嘘和便便的正常情况

12、便秘了怎么办？新生儿便秘可用温水刺激一下肛门，或用手指轻轻按摩其肛门以通便，如果不行再用小儿开塞露通便。但开塞露通便不能常用，以防宝宝产生依赖。经常便秘的话，妈妈应坚持给宝宝做被动体操，以增加腹肌的力量，有利于排便。

01?大便带脓、有血，可能是痢疾；03?大便带血，血色鲜红，可能是下消化道出血或肛裂；05?大便稀水样或粥样稀便，可能是因为各种原因引起的腹泻；02?大便黑色像柏油样或暗红，可能是上消化道出血；04?大便发绿，有泡沫，可能是消化不良；06?大便呈褐色球状硬便，可能是便秘。13、看颜色辨健康

14、小屁屁清洁术

（1）男宝宝用干净纱布彻底清洁大腿根部及阴茎部的皮肤褶皱，由里往外顺着擦拭。当清洁到睾丸下面