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医疗机构生活垃圾分类管理方案

当前我国医疗机构年均生活垃圾产生量已突破1800万吨，

其中可回收物占比35%、有害垃圾占比5%，但规范分类率不足

60%。根据《医疗机构废弃物综合治理工作方案》（国卫医发〔2020〕

3号）要求，医疗机构需建立“医疗废物-生活垃圾”二元管理体

系。本方案以“减量化、资源化、无害化”为核心原则，通过四类

垃圾分类标准、三级责任体系、智慧监管平台三大创新机制，

力争2026年前实现分类准确率≥95%、资源化利用率≥40%的目

标，构建符合生态文明建设要求的医疗垃圾治理新模式。

一、总体框架与实施目标

本部分基于《生活垃圾分类制度实施方案》和《医疗机构

废弃物综合治理工作方案》政策要求，构建“制度-技术-文化”三

位一体管理体系。通过明确分类边界和责任主体，为精准实施

提供制度保障。

（一）政策依据与核心目标。

依据《固体废物污染环境防治法》和《医疗废物管理条例》，

医疗机构生活垃圾分为有害垃圾、可回收物、厨余垃圾、其他

垃圾四类。到2026年需实现三项核心指标：门诊区域分类设施

覆盖率100%、员工培训考核通过率100%、有害垃圾规范处置

率100%。建立医疗机构法定代表人负责制，将垃圾分类纳入公

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立医院绩效考核体系，考核权重不低于5%。通过电子标签追溯

系统对输液瓶（袋）等特殊可回收物实施闭环管理，确保全过

程可监控、可追溯。

（二）适用范围与责任分工。

方案覆盖综合医院、专科医院、社区卫生服务中心等各级

医疗卫生机构。法定代表人为第一责任人，后勤部门牵头成立

专项工作组，医务、护理、院感科室协同落实。门诊科室负责

诊疗区域分类督导，病房单元实行护士长包干制，食堂区域由

餐饮服务商承担主体责任。对于实行后勤社会化的机构，需在

服务合同中明确垃圾分类质量条款，并预留合同金额的10%作

为绩效保证金。跨部门协作组每月召开联席会议，解决设施配

置、运输衔接等关键问题。

（三）实施原则与阶段规划。

遵循“源头减量-精准投放-专业处置”原则，分三阶段推进：

启动期（3个月）完成设施改造和全员培训；深化期（6个月）

建立信息化监管平台；巩固期（持续）纳入日常管理体系。在

减量化方面推行“绿色办公五措施”：全面停用不可降解塑料袋、

推广电子病历、配置双面打印机、取消一次性餐具供应、实施

光盘行动。2025年底前实现办公耗材用量下降30%，餐厨垃圾

减量25%的阶段性目标。

二、分类标准与操作规范

依据《生活垃圾分类标志》（GB/T19095）国家标准，制

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定医疗场景专属分类细则。重点解决医疗废物与生活垃圾交叉

污染问题，建立可操作性强的分类指引体系。

（一）四类垃圾界定标准。

有害垃圾包括废荧光灯管、过期药品、含汞体温计等有毒

物质，需密封存放于红色容器。可回收物分为三类：A类为未

污染输液瓶（袋），去除输液管后单独存放；B类为纸质包装盒、

办公废纸；C类为病床轮椅等金属器械，需经消毒处理后回收。

厨余垃圾特指食堂产生的食物残渣，必须配置油水分离装置。

其他垃圾包括受污染纸巾、一次性餐具等不可回收物。严禁将

细胞毒性药物包装、传染病区用品等特殊废弃物混入生活垃圾。

（二）区域化投放规范。

门诊楼层每层设置可回收物与其他垃圾双桶收集点，配备

感应开盖装置避免接触污染。病房单元采用“1+3”配置：每间病

房放置其他垃圾袋装桶，每层设厨余垃圾回收站。医技科室实

验区设置防渗漏有害垃圾箱，内衬专用塑料袋并张贴生物警示

标识。重点管控输液瓶（袋）的三类禁收情形：传染病区使用

过的、细胞毒性药物残留的、麻醉精神类药品包装，均须按医

疗废物处置。护理人员执行“三步操作法”：拔针时立即分离输液

管、检查瓶体完整性、投入专用回收箱。

（三）特殊废弃物处理。

对病理科废弃标本实施双重封存，先福尔马林固定再装入

黄色医疗废物袋。检验科微生物培养基需高压灭菌后方可移交