长段骨缺损的显微外科.pptVIP

长段骨缺损的显微外科第1页，共31页，星期日，2025年，2月5日长段骨缺损原因外伤性肿瘤切除先天性感染第2页，共31页，星期日，2025年，2月5日治疗方法游离骨移植---长度小于5cm带血管的骨移植---长度大于5cm第3页，共31页，星期日，2025年，2月5日骨移行第4页，共31页，星期日，2025年，2月5日异体骨移植成功率低，∠20%爬行替代时间长，＞2年是人工假体的可供选择的替代方法第5页，共31页，星期日，2025年，2月5日临床资料长段骨缺损共7例男6例，女1例带血管的髂骨移植3例带血管的腓骨移植4例第6页，共31页，星期日，2025年，2月5日典型病例第7页，共31页，星期日，2025年，2月5日胫骨缺损

术前术后第8页，共31页，星期日，2025年，2月5日下颌骨缺损

术前第9页，共31页，星期日，2025年，2月5日下颌骨缺损—术中第10页，共31页，星期日，2025年，2月5日下颌骨缺损—术后第11页，共31页，星期日，2025年，2月5日肱骨缺损—术前第12页，共31页，星期日，2025年，2月5日肱骨缺损—术后第13页，共31页，星期日，2025年，2月5日胫骨缺损带血管的髂骨移植术前第14页，共31页，星期日，2025年，2月5日胫骨缺损带血管的髂骨移植

术后第15页，共31页，星期日，2025年，2月5日下颌骨造釉细胞瘤第16页，共31页，星期日，2025年，2月5日术后X线片第17页，共31页，星期日，2025年，2月5日结果随访半年以上骨缺损均得以骨质愈合第18页，共31页，星期日，2025年，2月5日讨论第19页，共31页，星期日，2025年，2月5日长段骨缺损的定义骨缺损长度＞5cm,建议采用带血管的骨移植骨缺损长度＜5cm，称为单纯骨缺损，可采用游离髂骨移植术第20页，共31页，星期日，2025年，2月5日髂骨移植注意事项带血管的髂骨移植：注意血管蒂的方向性应根据受区血管的方向确定如左侧胫骨缺损，以胫前血管为蒂，应取同侧髂骨第21页，共31页，星期日，2025年，2月5日关于腓骨移植Taylor,1975,第一例腓骨移植报告，耗时10-12hr.Weiland认为这是一个复杂手术，8-18hr.Tamai(玉井進)改良，时间大为缩短。切取腓骨在1hr.内完成。第22页，共31页，星期日，2025年，2月5日