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2025-09-21 发布于北京
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蛋白质能量不良.ppt

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蛋白质能量不良;定义;;全世界半数以上儿童患病及死亡与营养不良有关。在发展中国家，两亿多5岁以下小儿患营养不良，每年造成600万5岁以下儿童死亡，幸存者易患病，智力及学习受到明显影响，在我国目前重度营养不良已属罕见，但轻、中度营养不良仍常可见。;中国5岁以下儿童营养不良患病率（1990－2002）

低体重率%生长迟缓率％

地区城市农村全国城市农村全国

19908.022.620.09.441.435.0

19954.617.814.48.939.131.6

19982.712.69.64.122.616.7

20003.413.811.42.920.316.0

20023.19.37.84.917.314.3;;病因;第8页，共44页。;病理生理;

→负氮平衡→总蛋白↓→胶体渗透压↓

→水肿;糖类不足→→糖原消耗→→低血糖

脂肪不足→→血胆固醇↓→→肝细胞脂肪变性及浸润

水盐代谢

水肿、相对总水量↑→→水电解质紊乱→→ATP酶功能异常，细胞内K+到细胞外→→低渗状态→→肾浓缩功能↓→→尿量↑比重↓→→低渗性脱水、酸中毒、低钾、低钠、低钙血症等

体温调节：低体温

;

;胸腺、淋巴组织萎缩,Ig↓;临床表现;临床分型;第16页，共44页。;;临床表现—并发症;自发性低血糖的表现：

体温不升，面色灰白，神志不清，脉搏缓慢乃至呼吸暂停，但无抽搐，若不及时静脉注射葡萄糖溶液，可因呼吸暂停而死亡。;维生素B3缺乏;ThiaminDeficiency–BeriBeri;实验室检查无特异性;诊断;;;Weight;;;;第30页，共44页。;第31页，共44页。;;治疗原则;重度营养不良的治疗;调整机体内环境;纠正微量营养素的缺乏;;追赶性生长;;;;;调整饮食补充营养;谢谢大家！