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健康促进规划设计
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主要内容
第一节规划设计的意义
第四节规划设计的模式
第五节社区需求的评估
第六节优先项目的确定
第七节规划目标的确定
第八节干预策略的制定
第九节规划评价
为什么做？
怎么做？
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第一节
规划设计的意义
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规划设计的意义
一规划是科学管理
二规划是行动指南
三规划是协调纲领
四规划是评价指标
有限的资源应
用在刀刃上
有明确的目标、
工作进度
各部门职责
目标是评价依据
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第四节
规划设计的模式
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规划的程序（7步）
1.靶人群需求
2.优先解决的问题
3.制定目标
4.提出干预措施
5.执行干预措施
6.评价规划效果
7.作出评估报告
设计
实施
评价
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工作模式★
一、评估-分析-行动模式
（assessment-analysis-action）
“三A”模式
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分析
1.问题分析
2．问题分析的内容和方法
（1）问题分析的内容：
（2）分析问题的方法：
找出与人们的知识、态度、行为有关，
需要健康教育手段干预的健康问题
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（1）问题分析的内容
我们县(乡、村)最严重的健康问题是哪些？
这些问题中对老百姓危害最大的有哪些？
哪些问题是健康教育能解决的(改变人的知识结构，转变态度、调整人的信念和行为)？
这些问题与当地卫生政策相卫生部门重点工作是否一致？
“为解决问题，有哪些可利用的资源(政策、人力、物质等)？
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（2）分析问题的方法
回顾和查阅当地卫生部门疾病监测资料
与当地卫生专家和官员访谈
与群众座谈
设计调查表进行基线和需求调查。
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二、归元—赋权—控制模式
（multiplicityandregression－empowerment－control）
健康促进多元化
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成本优势：“共济效应”
资源获得；
扩大影响：有主体势力加强，外延扩大；
创新发展；
解决问题的能力增强；
促进环境优化。
优点
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价值取向不同；
整合困难；
适应的需求；
组织认同；
团体冲突。
缺点
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健康教育
政策
法规
组织
健康促进
倾向因素
强化因素
促成因素
行为与
生活方式
环境
健康
生活
质量
PRECEDE着重与诊断
5-管理与
政策评价
4-教育和生态评价
3-行为和
环境评价
2-流行病学
评价
1-社会评价
6-执行与过程评价
7-近期效果评价
8-中期效果评价
9-远期效果评价
PROCEED着重与实施与评价
三、“格林模式”（PRECEDE-PROCEED）
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PRECEDE-PROCEED特点
1.从结果入手，避免以主观猜测代替需求评估
2.考虑了影响健康的多重因素
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第五节
社区需求的评估
1.靶人群需求
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（communitydiagnosis）
通过客观的科学方法对社区主要健康问题和影响因素，以及与这些问题有关的社区内的组织机构、政府、资源现状进行确定的过程。
一、社区诊断★
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（一）社区评估内容
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1.社会环境
社会政策环境
社会经济环境
社会文化环境
卫生服务系统特征
资源情况
2.人群生活质量
死因顺位、发病顺位
患病率、疾病负担
期望寿命等
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1.与健康有关的问题：
2.与健康服务相关问题：
3.当地资源情况：
4.当地卫生政策高层领导的承诺：
5.社会与经济状况：
6.立法情况
住院分娩健康促进项目
包头市固阳县孕产妇死亡率为75.47/10万，远高于全市平均水平，全县住院分娩率平均为57.66％。
群众认为住院分娩费用高，卫生院未开展住院分娩服务，产科医生态度不好等问题。
该县具有健全的初级卫生保健三级网，拥有卫技人员560名；传播资源和途径。
各乡卫生院由过去的县卫生局统管转为各乡自己管理，工资无法保障，人员外流。
《母婴保健法》、
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