糖皮质激素在肾脏病中应用.pptVIP

糖皮质激素在肾脏病中应用;;药理作用;抗炎作用;免疫抑制作用——T细胞;免疫抑制作用——B细胞;糖皮质激素作用机制;受体介导的基因效应;不同剂量时的作用机制不同;口服用药;清晨顿服的优点和理论依据;静脉用药;抑制炎症反应

减少炎症部位白细胞聚集

抑制促炎症因子1β,1α,淋巴毒素β,8,

α,β,2~4

上调抑制炎症因子β,10、10R,1RⅡ

抑制?B

抑制烷酸产物

降低血管通透性;免疫抑制;临床常用各种糖皮质激素的特点;原发性肾病综合征

继发性肾脏疾病

急性肾损伤;原发性肾病综合征;对激素的治疗反应;激素敏感型;激素依赖型

;原发肾病综合征应用激素的注意事项;原发性肾病综合征

应用激素治疗的原则和方案;原发性肾病综合征

继发性肾病综合征

急性肾损伤;常见继发性肾病综合征

;一、无的临床表现，仅免

疫血清学检查异常

(不特异；抗，抗体)

二、轻症表现、尿蛋白＜3

无大量,肾功正常

三、肾病综合征、尿多少不定、

肾功能正常

四、肾炎综合征+肾病综合征、

肾功有损害

五、全身活动性病变和/或肾炎

综合征、进行性少尿↑

六、伴溶血性尿毒症、抗磷脂抗

体综合征

七、伴恶性高血压

八、临床及病理均呈慢性过程;活动性狼疮肾炎的分期治疗原则;狼疮性肾炎;乙肝相关肾炎

(其它病毒相关性肾炎);原发性肾病综合征

继发性肾病综合征

急性肾损伤;急性药物过敏性间质性肾炎;急进性肾炎（）;糖皮质激素与细胞毒(免疫抑制剂)

治疗肾脏疾病的临床应用特点;肾脏疾病时应用糖皮质素注意事项;糖皮质激素在肾脏病中疗效不理想的原因;肾损伤及血透对糖皮质激素代谢的影响;远景