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护士(ICU)笔试试题及答案

一、单选题（每题1分，共40分）

1.以下哪种心律失常在ICU中最需要紧急处理？（）

A.一度房室传导阻滞

B.偶发房性早搏

C.室性心动过速

D.窦性心动过速

答案：C。解析：室性心动过速可严重影响心脏泵血功能，导致低血压、休克、晕厥甚至猝死，需要紧急处理。一度房室传导阻滞和偶发房性早搏通常无需紧急干预，窦性心动过速多为生理性或其他疾病的伴随表现，一般先处理原发因素。

2.动脉血气分析中，反映呼吸性酸碱平衡的指标是（）

A.pH

B.PaO?

C.PaCO?

D.HCO??

答案：C。解析：PaCO?是指动脉血中物理溶解的二氧化碳所产生的压力，主要反映肺泡通气情况，是反映呼吸性酸碱平衡的重要指标。pH反映血液酸碱度，是综合指标；PaO?反映氧合情况；HCO??主要反映代谢性因素。

3.心肺复苏时胸外按压的频率为（）

A.60-80次/分

B.80-100次/分

C.100-120次/分

D.120-140次/分

答案：C。解析：最新心肺复苏指南建议胸外按压频率为100-120次/分，以保证有效的血液循环。

4.以下哪种药物不属于血管活性药物？（）

A.多巴胺

B.去甲肾上腺素

C.硝酸甘油

D.胰岛素

答案：D。解析：多巴胺、去甲肾上腺素是常用的升压药物，硝酸甘油是血管扩张剂，它们都属于血管活性药物。胰岛素主要用于调节血糖，不属于血管活性药物。

5.中心静脉压（CVP）的正常范围是（）

A.2-5cmH?O

B.5-12cmH?O

C.12-15cmH?O

D.15-20cmH?O

答案：B。解析：中心静脉压是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力，正常范围为5-12cmH?O，可反映血容量、右心功能和血管张力等情况。

6.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理改变是（）

A.肺血管通透性增加

B.肺不张

C.肺纤维化

D.肺栓塞

答案：A。解析：ARDS的主要病理改变是肺血管通透性增加，导致肺泡和间质水肿，引起气体交换障碍。肺不张、肺纤维化和肺栓塞虽然也可影响呼吸功能，但不是ARDS的主要病理改变。

7.以下哪种情况不需要立即进行血液透析？（）

A.急性肾衰竭少尿期

B.高钾血症，血钾＞6.5mmol/L

C.严重水钠潴留，利尿剂无效

D.轻度代谢性酸中毒

答案：D。解析：轻度代谢性酸中毒可通过机体自身调节或使用碱性药物纠正，一般不需要立即进行血液透析。急性肾衰竭少尿期、高钾血症（血钾＞6.5mmol/L）和严重水钠潴留且利尿剂无效等情况通常需要及时进行血液透析治疗。

8.气管插管的深度，成年男性一般为（）

A.20-22cm

B.22-24cm

C.24-26cm

D.26-28cm

答案：B。解析：成年男性气管插管深度一般为22-24cm，成年女性为20-22cm，以保证气管导管在气管内的正确位置。

9.以下哪种监测方法可用于评估脑功能？（）

A.脑电图（EEG）

B.心电图（ECG）

C.肌电图（EMG）

D.超声心动图（UCG）

答案：A。解析：脑电图是通过电极记录脑细胞群的自发性、节律性电活动，可用于评估脑功能，检测癫痫、脑缺血、脑缺氧等情况。心电图主要用于监测心脏电活动，肌电图用于评估肌肉和神经功能，超声心动图用于评估心脏结构和功能。

10.患者发生室颤时，首选的治疗措施是（）

A.静脉注射利多卡因

B.同步电除颤

C.非同步电除颤

D.胸外按压

答案：C。解析：室颤是一种致命性心律失常，非同步电除颤是终止室颤的首选方法，可迅速恢复正常心律。静脉注射利多卡因可用于预防和治疗室性心律失常，但不是室颤的首选治疗。同步电除颤主要用于治疗室上性和室性心动过速等有R波的心律失常。胸外按压是心肺复苏的重要措施，但在室颤时应尽快进行电除颤。

11.以下哪种药物可用于解除有机磷农药中毒时的毒蕈碱样症状？（）

A.阿托品

B.解磷定

C.氯磷定

D.纳洛酮

答案：A。解析：阿托品能阻断M胆碱受体，缓解有机磷农药中毒时的毒蕈碱样症状，如瞳孔缩小、流涎、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。解磷定和氯磷定是胆碱酯酶复活剂，主要用于恢复被抑制的胆碱酯酶活性。纳洛酮主要用于阿片类药物中毒的解救。

12.以下哪种情况不属于医院感染？（）

A.患者住院期间发生的感染

B.患者在医院内获得出院后发生的感染

C.入院时已处于潜伏期的感染

D.医院工作人员在医院内获得的感染

答案：C。解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的