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2025年执业药师《药学专业知识》模拟复习题题

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.以下哪种药物属于糖皮质激素类药物？

A.阿司匹林

B.氢化可的松

C.布洛芬

D.对乙酰氨基酚

答案：B

解析：氢化可的松属于糖皮质激素类药物，具有抗炎、免疫抑制等作用。阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚均为非甾体抗炎药，主要通过抑制前列腺素合成发挥解热、镇痛、抗炎作用。

2.青霉素的抗菌作用机制是？

A.抑制细菌细胞壁的合成

B.抑制细菌蛋白质的合成

C.抑制细菌核酸的合成

D.影响细菌细胞膜的通透性

答案：A

解析：青霉素能与细菌细胞膜上的青霉素结合蛋白（PBPs）结合，抑制转肽酶活性，从而阻碍细菌细胞壁黏肽的合成，使细菌细胞壁缺损，菌体失去渗透保护屏障导致细菌肿胀、变形，在自溶酶的作用下裂解死亡。

3.治疗高血压伴变异型心绞痛最好选用？

A.普萘洛尔

B.硝苯地平

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

答案：B

解析：硝苯地平为钙通道阻滞剂，可舒张冠状动脉，解除冠状动脉痉挛，对变异型心绞痛效果好，同时能降低血压，适用于高血压伴变异型心绞痛患者。普萘洛尔可诱发冠状动脉痉挛，不宜用于变异型心绞痛；卡托普利主要用于治疗高血压和心力衰竭；氢氯噻嗪为利尿降压药，无解除冠状动脉痉挛作用。

4.下列药物中，可用于治疗青光眼的是？

A.阿托品

B.毛果芸香碱

C.新斯的明

D.肾上腺素

答案：B

解析：毛果芸香碱能直接激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小，虹膜向中心拉紧，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于通过小梁网及巩膜静脉窦进入血液循环，从而降低眼内压，可用于治疗青光眼。阿托品可使瞳孔散大，虹膜退向周边，前房角间隙变窄，房水回流受阻，眼内压升高，禁用于青光眼；新斯的明主要用于重症肌无力等；肾上腺素可使瞳孔扩大，升高眼内压。

5.药物的首过效应发生于？

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉给药后

答案：C

解析：首过效应是指某些药物在通过肠黏膜和肝脏时，部分可被代谢灭活而使进入体循环的药量减少，药效降低。口服给药后，药物经胃肠道吸收，首先进入肝门静脉，然后进入肝脏，可能发生首过效应。舌下给药、吸入给药可避免首过效应；静脉给药直接进入血液循环，不存在首过效应。

6.治疗癫痫大发作的首选药物是？

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.乙琥胺

D.地西泮

答案：B

解析：苯妥英钠对大脑皮质运动区有高度选择性抑制作用，能稳定细胞膜，阻止癫痫病灶异常放电的扩散，是治疗癫痫大发作的首选药物。苯巴比妥可用于癫痫大发作和癫痫持续状态，但不作为首选；乙琥胺主要用于治疗癫痫小发作；地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药。

7.下列药物中，具有耳毒性的是？

A.头孢菌素类

B.氨基糖苷类

C.大环内酯类

D.四环素类

答案：B

解析：氨基糖苷类抗生素可在内耳淋巴液中蓄积，损害内耳柯蒂器内、外毛细胞的能量产生及利用，引起细胞膜上Na+-K+-ATP酶功能障碍，造成毛细胞损伤，导致耳毒性，表现为耳鸣、听力减退甚至耳聋。头孢菌素类、大环内酯类、四环素类一般无明显耳毒性。

8.能增强心肌收缩力并选择性扩张肾血管的药物是？

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.多巴胺

D.异丙肾上腺素

答案：C

解析：多巴胺可激动心脏β1受体，增强心肌收缩力；小剂量时可激动肾血管多巴胺受体，使肾血管扩张，肾血流量增加，肾小球滤过率也增加，有排钠利尿作用，能选择性扩张肾血管。肾上腺素、去甲肾上腺素可使肾血管收缩；异丙肾上腺素主要激动β受体，对肾血管无选择性扩张作用。

9.治疗军团菌病的首选药物是？

A.青霉素

B.红霉素

C.氯霉素

D.链霉素

答案：B

解析：红霉素对军团菌有强大的抗菌作用，是治疗军团菌病的首选药物。青霉素对军团菌无效；氯霉素主要用于治疗伤寒、副伤寒等；链霉素主要用于治疗结核病等。

10.可用于治疗阵发性室上性心动过速的药物是？

A.利多卡因

B.维拉帕米

C.苯妥英钠

D.普鲁卡因胺

答案：B

解析：维拉帕米为钙通道阻滞剂，能减慢房室结的传导速度，延长有效不应期，可终止房室结折返引起的阵发性室上性心动过速，是治疗阵发性室上性心动过速的首选药物之一。利多卡因主要用于治疗室性心律失常；苯妥英钠主要用于治疗癫痫和室性心律失常；普鲁卡因胺可用于治疗室性和室上性心律失常，但不是治疗阵发性室上性心动过速的首选药。

11.下列药物中，属于抗抑郁药的是？

A.氯丙嗪

B.氟西汀

C.碳酸锂

D.苯海索

答案：B

解析：氟西汀为选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），通过抑制突触前膜对5-羟色胺的再摄取，提高突触间隙5-羟色胺的浓度，发挥抗抑郁作用。氯丙嗪为抗精神病