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2025年十八项医疗核心制度试题+答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于首诊负责制度，下列表述错误的是：

A.首诊医师对本科疾病应全程负责诊疗

B.对非本科疾病应详细记录病情并指导就诊

C.急危重症患者需转诊时，首诊医师可直接联系他科会诊后移交

D.首诊医师不得因患者身份或费用问题拒绝诊治

答案：C（急危重症患者转诊需经评估，在确保安全前提下由首诊医师陪同或指定医护人员护送，不可直接移交）

2.三级查房制度中，关于主任医师（或副主任医师）查房频次的要求是：

A.每周至少1次

B.每周至少2次

C.每日1次

D.每3日1次

答案：B（三级查房中，主任医师/副主任医师每周至少2次，主治医师每日1次，住院医师早晚各1次）

3.普通会诊的完成时限应为：

A.24小时内

B.12小时内

C.6小时内

D.48小时内

答案：A（普通会诊需24小时内完成，急会诊10分钟内到达，抢救会诊5分钟内到达）

4.分级护理制度中，特级护理的适用对象不包括：

A.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者

B.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者

C.各种复杂或大手术后的患者

D.使用呼吸机辅助呼吸，并需要严密监护病情的患者

答案：C（复杂或大手术后患者属于一级护理，特级护理需满足更高危标准）

5.值班医师交接班时，对急危重症患者的交接要求是：

A.口头交接病情即可

B.仅交接当前治疗方案

C.需交接患者生命体征、诊疗进展及下一步处理计划

D.由实习医师代为交接

答案：C（急危重症患者必须床旁交接，详细交接生命体征、检查结果、治疗措施及下一步计划）

6.疑难病例讨论的主持者应为：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.科主任或授权的副主任医师

答案：D（疑难病例讨论需由科主任或具备高级专业技术职务任职资格的医师主持）

7.急危重症患者抢救时，现场最高年资医师的职责是：

A.仅负责指挥协调

B.必须直接参与抢救

C.可委托低年资医师执行操作

D.无需记录抢救过程

答案：B（抢救时现场最高年资医师为责任人，必须直接参与并指挥，同时监督抢救记录）

8.术前讨论的最低要求是：

A.仅主刀医师参与

B.住院医师、主治医师、副主任医师共同参与

C.至少2名具有主治及以上职称医师参与

D.科主任必须参加

答案：B（术前讨论需手术医师、麻醉医师、护士及必要的其他科室人员参与，至少包括住院医师、主治医师、副主任医师）

9.死亡病例讨论应在患者死亡后多久完成：

A.24小时内

B.48小时内

C.72小时内

D.1周内

答案：D（死亡病例讨论原则上应在患者死亡1周内完成，特殊病例需及时讨论）

10.输血查对制度中，“三查八对”的“三查”不包括：

A.血袋包装

B.血液质量

C.输血装置

D.患者血型

答案：D（三查：血袋包装、血液质量、输血装置；八对：姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血结果、血液种类、剂量）

11.手术安全核查的三个时间节点是：

A.麻醉前、手术开始前、患者离开手术室前

B.患者入室后、手术开始前、缝合皮肤前

C.麻醉诱导后、手术进行中、缝合完毕后

D.术前访视时、麻醉前、术后回病房前

答案：A（手术安全核查在麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前三个节点进行）

12.手术分级管理中，四级手术指：

A.风险较低、过程简单、技术难度低的手术

B.有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术

C.风险较高、过程较复杂、技术难度较大的手术

D.风险高、过程复杂、技术难度大的重大手术

答案：D（一级低风险，二级一般风险，三级较高风险，四级高风险复杂手术）

13.新技术和新项目准入前需经：

A.科室内部讨论即可

B.医院学术委员会审核

C.患者同意后直接开展

D.卫生行政部门备案后实施

答案：B（新技术准入需经医院学术委员会或医学伦理委员会审核，通过后报医务部门备案）

14.危急值报告的正确流程是：

A.检查科室发现后直接通知患者

B.检查科室电话通知临床科室，无需记录

C.检查科室登记后通知临床科室，临床科室确认并处理

D.临床科室自行发现异常值后处理

答案：C（危急值需检查科室登记、通知临床科室，临床科室接收后确认并记录处理措施）

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