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- 2025-09-22 发布于北京
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心脏体格检查血管检查;血管检查
(examinationofbloodvessels);脉搏
血压
血管杂音
周围血管征
;心血管系统;主动脉弓;体循环动脉;体循环静脉;上腔静脉;下腔静脉;上肢的浅静脉;下肢的浅静脉;主要用触诊方法,选择桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等。
(一)脉率
与心率相同,正常成人为60~100次/分。心房颤动或频发期前收缩时,脉率可少于心率。
;(二)脉律
可反映心脏的节律。正常人脉律规则,窦性心律不齐的脉律吸气时增快,呼气时减慢。房颤者脉律绝对不齐,脉搏强弱不等,脉率少于心率。期前收缩呈二联律或三联律时可形成二联脉、三联脉。二度房室传导阻滞者可出现脉搏脱漏,称脱漏脉。
;(三)紧张度与动脉壁状态
脉搏的紧张度与动脉硬化的程度有关。
(四)强弱
与心搏出量、脉压和外周血管阻力相关。
(五)脉波
通过仔细触诊可发现各种脉波异常的脉搏。也可运用无创性脉搏示波描记。
;1.正常脉波
由升支、波峰和降支三部分构成。
在明显主动脉硬化者降支上的重搏波不明显。;2.水冲脉(waterhammerpulse)
脉搏骤起骤落,如潮水涨落。是由于周围血管扩张或分流、返流,引起脉压增大所致。前者见于甲状腺功能亢进、严重贫血、脚气病等,后者见于主动脉瓣关闭不全、动脉导管未闭、动静
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