常见临床危象讲课文档.pptVIP

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优选常见临床危象第2页，共52页。

临床危象,即疾病的危急征象,见于临床各科。危象的识别与救治是危重病急救医学的重要组成部分第3页，共52页。

甲状腺危象简称甲亢危象或称甲状腺风暴,是甲亢病情的急性极度加重,常危及患者生命诊断要点Graves病、甲状腺毒性腺瘤或多结节性甲状腺肿患者,突然出现高热(39℃)、大汗淋漓、心动过速(160次/min)、频繁呕吐及腹泻、焦虑、震颤、谵语、昏迷。

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抢救措施1、快速抑制甲状腺素的合成和分泌(予以抗甲状腺药、碘剂),迅速降低循环血中甲状腺素水平(血浆置换、透析)2、降低周围组织对甲状腺素的反应(β2肾上腺素能阻断剂、利血平或胍乙啶)3、保护重要脏器,防治功能衰竭(予以退热剂、糖皮质激素或人工冬眠)

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甲状腺功能减退危象简称甲减危象,又称粘液性水肿性昏迷,是甲状腺功能低下失代偿的一种严重的临床状态,威胁患者生命诊断要点甲减患者,突然出现精神异常(定向力障碍、精神错乱、意识模糊、嗜睡昏迷)、绝对低体温(30～35℃),甲状腺激素水平明显减低。

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抢救措施:

迅速补充甲状腺激素、糖皮质激素,保暖、抗感染。

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甲状旁腺危象包括甲状旁腺亢进(甲旁亢)所致的高血钙危象和甲旁