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骨科中级常考知识点4
1、骨折复位标准的清创时间:一般在伤后6~8小时内清创。
2、肩颈痛-颈椎病的椎动脉型:头痛、眩晕、肢体突感麻木、乏力、吞咽困难等。
3、粉碎型骨折的青壮年的严重粉碎骨折:估计切开复位难以内固定时,可作尺
骨鹰嘴外展位牵引,附以手法复位,小夹板固定,6~8周后去牵引。
4、膝关节半月板损伤的病因:膝半屈、内收或外展、重力挤压和旋转力量。
5、骨折复位标准的功能复位:经复位后,两骨折段虽未恢复至正常的解剖关系,
但在骨折愈合后对肢体功能无明显影响者,称功能复位
6、坐骨神经损伤:股后部肌肉及小腿和足肌肉瘫痪;小腿后外侧和足部感觉丧
失。
7、腓总神经损伤的临表:腓总神经易在胭部及腓骨小头处损伤,导致小头前外
侧伸肌麻痹,出现足背屈、外翻功能障碍,呈内翻足下垂畸形,以及伸拇、伸趾
功能丧失,呈屈曲状态,小头前外侧和足背前、内侧感觉障碍。
8、腰椎管狭窄临表:间歇性跛行;常有下腰痛伴单侧或双侧臀部、小腿外侧胀
痛,感觉异常或下肢无力,行走或站立时症状加重,下蹲或平卧时症状消失。脊
柱后伸时症状加重,前弯时症状较轻。
9、肱骨干骨折分类及临表在三角肌止点以下的骨折:近折端受三角肌的牵拉而
向外、向前移位,远折端因肱二头肌、肱三头肌的牵拉而向近端移位。
10、前臂双骨折的病因和分类中孟氏(Monteggia)骨折:尺骨上1/3骨干骨折合并
桡骨小头脱位。
11、前臂双骨折的病因和分类中间接暴力:跌倒时手掌着地,一般发生桡骨高位、
尺骨低位斜形骨折。
12、人工关节类型:关节表面置换、半关节置换、全关节置换、肿瘤假体。
13、急性血源性骨髓炎的鉴别诊断中蜂窝织炎和深部脓肿:急性骨髓炎毒血症症
状重,好发于干骺端,疼痛剧烈,但压痛部位深,表面红肿不明显,出现症状
与体征分离现象。
14、踝部骨折的治疗原则:无移位的和无胫腓下关节分离的单纯内踝或外踝骨折,
在内翻或外翻位用石膏固定6~8周。
15、前臂双骨折的病因和分类中盖氏(Galeazzi)骨折:桡骨干下1/3骨折合并尺骨
小头脱位。
16、疲劳骨折:损伤部位出现逐渐加重的疼痛为其主要症状。
17、腰椎间盘突出手术治疗适应证:腰椎间盘突出伴腰椎管狭窄。
18、骨与关节结核的抗结核药物疗法:目前以异烟肼、利福平和乙胺丁醇为第一
线药物。主张联合用药。
19、骨折的骨筋膜室综合征临表疼痛:为本征最早期的症状,是骨筋膜室内神经
受压和缺血的重要表现
20、肘关节脱位的治疗原则:手法复位,用长臂石膏托固定肘关节于90°位,
再用三角巾悬吊胸前2~3周。
21、运动系统慢性损伤中腰肌劳损的治疗的疼痛明显影响工作和休息时,可局部
应用或口服非甾体抗炎药物、局部外用肌松弛剂或痛点封闭治疗。
22、腱鞘囊肿的临表:以女性和青少年多见。腕背、腕掌侧桡侧屈腕肌腱及足背
发病率最高。病变部出现一缓慢长大包块,小时无症状,长大到一定程度活动关
节时有酸胀感。
23、股骨干骨折的治疗中非手术疗法:3岁以下儿童则采用垂直悬吊皮肤牵引。
24、周围神经损伤临表中神经断裂:神经完全断裂,神经功能完全丧失,需手术
修复方能恢复功能。
25、桡神经损伤:肱骨中下1/3处受损:伸腕、伸拇、伸指障碍,前臂旋后障碍、
垂腕,桡侧3.5个指头感觉障碍,手背虎口区感觉障碍。
26、股骨颈骨折非手术疗法:适用于GardenⅠ型或Ⅱ型骨折患者全身情况差,
或合并严重心、肺、肾、肝等功能障碍。
27、手术禁忌证:包括膝关节局部或全身性感染。过度肥胖只被认为是手术相对
禁忌证。
28、肩颈痛-颈椎病非手术治疗:额枕吊带牵引、理疗、按摩、局部封闭、围领
和颈托、服用中、西药物。
29、髋关节后脱位分类:髋关节后缘有单块大骨折片;合并有股骨头骨折。
30、腰腿痛概论:创伤、炎症、肿瘤和先天性疾患4大基本病因均可囊括在内。
31、骨折的骨筋膜室综合征病因:是由于骨筋膜室内压力增高所致。常见于骨筋
膜室容积骤减、骨筋膜室室内内容物体积骤增。
32、疲劳骨折:X线摄片在出现症状的1~2周内无明显异常,3~4周后可见一
横行骨折线,周围有骨痂形成。
33、腰椎间盘突出的分型:膨出型、突出型、脱垂游离型、Schmorl结节及经骨
突出型。
34、肩颈痛-颈椎病的脊髓型:运动障碍、肢体麻木、共济失调、自主神经及括
约肌功能障碍、反射障碍。
35、正中神经损伤的治疗:①闭合性损伤,应予短期观察,如无恢复表现则应手
术探查;②开放性损伤:争取行一期修复。
36、腓总神经损伤的治疗:腓骨小头处损伤位置表
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