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2025年主管护师备考必须试题及答案
一、单项选择题(每题1分,共30题)
1.患者男性,68岁,因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院,心电图示V1V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是()
A.立即建立静脉通路
B.给予高流量吸氧(68L/min)
C.绝对卧床休息并监测生命体征
D.准备行PCI术前准备
答案:C
解析:急性心肌梗死患者首要护理措施为绝对卧床休息,减少心肌耗氧,同时监测生命体征(尤其是心率、血压、心电图),为后续治疗提供依据。吸氧、建立静脉通路虽重要,但需在稳定患者体位后进行。
2.关于胰岛素注射的护理要点,错误的是()
A.腹部注射吸收最快,大腿外侧最慢
B.注射部位应轮换,同一部位两次注射间隔至少2cm
C.预混胰岛素需充分摇匀后注射
D.胰岛素笔注射后应停留10秒再拔针
答案:B
解析:胰岛素注射部位轮换时,同一注射区域内的轮换需间隔至少1cm,而非2cm;不同区域(如腹部与大腿)可交替使用。其他选项均符合胰岛素注射规范。
3.患者女性,50岁,诊断为“肝硬化失代偿期”,近3天出现性格改变、计算力下降,扑翼样震颤(+)。最可能的并发症是()
A.肝肾综合征
B.肝性脑病
C.上消化道出血
D.自发性腹膜炎
答案:B
解析:肝性脑病前驱期表现为性格改变、行为异常、计算力下降,扑翼样震颤是特征性体征,符合题干描述。
4.新生儿Apgar评分的五项指标不包括()
A.皮肤颜色
B.心率
C.肌张力
D.体温
答案:D
解析:Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色,共5项,每项02分,总分为10分。体温不属于评分指标。
5.患者行腰椎穿刺术后,护士指导其去枕平卧46小时的主要目的是()
A.预防颅内感染
B.防止脑疝形成
C.减少头痛发生
D.促进脑脊液循环
答案:C
解析:腰椎穿刺后去枕平卧可降低颅内压,减少因脑脊液外漏导致的低颅压性头痛。
6.关于压疮分期的描述,正确的是()
A.Ⅰ期压疮表现为全层皮肤缺失,可见骨骼或肌腱
B.Ⅱ期压疮为表皮或真皮损伤,创面呈粉红色,无腐肉
C.Ⅲ期压疮为局部皮肤完整,出现指压不变白的红斑
D.Ⅳ期压疮为部分皮层缺失,伴血清渗出
答案:B
解析:Ⅰ期为指压不变白的红斑(皮肤完整);Ⅱ期为部分皮层缺失(表皮或真皮),创面呈粉红色,无腐肉;Ⅲ期为全层皮肤缺失,可见脂肪但无骨骼/肌腱;Ⅳ期为全层皮肤缺失伴骨骼、肌腱暴露。
7.急性左心衰竭患者典型的痰液性状是()
A.白色泡沫痰
B.铁锈色痰
C.粉红色泡沫样痰
D.黄绿色脓痰
答案:C
解析:急性左心衰因肺淤血、肺水肿,肺泡内液体与气体混合形成粉红色泡沫样痰,是其特征性表现。
8.患者因“脑出血”入院,意识模糊,左侧肢体偏瘫,护士为其进行口腔护理时,错误的操作是()
A.协助患者头偏向一侧
B.用压舌板轻轻撑开颊部
C.擦洗顺序为唇→牙龈→舌面→硬腭
D.使用开口器时从门齿处放入
答案:D
解析:昏迷患者使用开口器时应从臼齿处放入,避免损伤门齿。其他选项均符合口腔护理规范。
9.早产儿暖箱温度的设置主要依据()
A.出生体重和日龄
B.胎龄和心率
C.呼吸频率和体温
D.喂养方式和尿量
答案:A
解析:早产儿暖箱温度需根据出生体重(如1000g以下等)和日龄调整,以维持中性温度(最适环境温度)。
10.患者行甲状腺大部切除术后,出现声调降低,可能损伤的神经是()
A.喉上神经内侧支
B.喉上神经外侧支
C.喉返神经前支
D.喉返神经后支
答案:B
解析:喉上神经外侧支损伤可导致环甲肌瘫痪,引起声调降低;内侧支损伤表现为饮水呛咳。喉返神经损伤则出现声音嘶哑或失声。
11.关于产后出血的定义,正确的是()
A.胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml
B.胎盘娩出后2小时内出血量≥400ml
C.胎儿娩出后12小时内出血量≥500ml
D.胎盘娩出后24小时内出血量≥600ml
答案:A
解析:产后出血定义为胎儿娩出后24小时内出血量≥500ml(剖宫产≥1000ml),是分娩期严重并发症。
12.患者诊断为“糖尿病肾病”,血肌酐280μmol/L,饮食指导错误的是()
A.优质蛋白占50%以上
B.每日蛋白质摄入量0.60.8g/kg
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