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*第1页,共31页,星期日,2025年,2月5日心脏泵血的过程和机制(一)心动周期(cardiaccycle)心动周期:心脏一次收缩和舒张构成一个机械活动周期。心动周期长短与心率有关。心率:每分钟心脏跳动的次数。成年人平均75次/min(60~100次/min),受年龄、性别、生理状况影响。*第2页,共31页,星期日,2025年,2月5日(一)心动周期若:心率=75次/分则:一个心动周期=60/75=0.8秒★左心和右心的活动基本同步。①两心房收缩在先;两心室收缩在后。②以心房开始收缩作为心动周期的起点③心动周期通常指心室活动的周期★房、室不同时收缩,保证泵血正常进行★舒张期>收缩期,使心脏得到充盈和休息*第3页,共31页,星期日,2025年,2月5日(一)心动周期心率心动周期室缩期室舒期0.351.151.50.81500.40.300.500.250.15心率快慢主要影响舒张期:↑→心舒期↓→充盈↓+休息↓→心衰*第4页,共31页,星期日,2025年,2月5日心室收缩期(0.3s)②等容收缩期0.05s③快速射血期0.1s④减慢射血期0.15s心脏泵血的过程和机制(二)心脏的泵血过程心室舒张期(0.5s)⑤等容舒张期0.07s⑥快速充盈期0.11s⑦减慢充盈期0.22s①房缩充盈期0.1s压力左室容积*第5页,共31页,星期日,2025年,2月5日①心房收缩期(房缩充盈期,0.1s)心室舒张末期心房收缩将心房内血液挤入心室心室容积进一步增大★当心动周期缩短或心室顺应性下降时,心房收缩对心室充盈尤为重要。0.1S*第6页,共31页,星期日,2025年,2月5日心室收缩期(0.3s)②等容收缩期(periodofisovolumiccontraction)心室开始收缩动脉瓣开启之前0.05s较低的室内压开始↑,导致室内压>房内压,房室瓣关闭因室内压仍<动脉压动脉瓣尚未打开★心室第一次密闭,容积最大,保持不变;★室内压升高最快;★房室瓣关闭产生第一心音。*第7页,共31页,星期日,2025年,2月5日心室收缩期(0.3s)③快速射血期(periodofrapidejection)心室继续强烈收缩心室容积急剧减小0.1s室内压>动脉压,动脉瓣开放血液快速射向动脉★心室肌强烈收缩,室内压升高达峰值;★射血速度快,射血量大(2/3)。*第8页,共31页,星期日,2025年,2月5日心室收缩期(0.3s)④减慢射血期(periodofslowejection)心室收缩强度减弱心室容积减为最小0.15s心室内血量↓动脉内血量↑室内压已略<动脉压射血速度减慢血液靠惯性继续流向动脉★室内压开始下降,已略小于动脉压;★射血速度慢,射血量小(1/3)。*第9页,共31页,星期日,2025年,2月5日心室舒张期(0.5s)⑤等容舒张期(periodofisovolumicrelaxation)心室开始舒张房室瓣开启之前0.07s室内压明显↓<动脉压动脉瓣关闭因室内压仍>房内压房室瓣尚未打开★心室第二次密闭,容积最小,保持不变;★室内压下降最快;★动脉瓣关闭产生第二心音。*第10页,共31页,星期日,2025年,2月5日心室舒张期(0.5s)⑥快速充盈期(periodofrapidfilling)心室继续强烈舒张心室容积迅速增大0.11s室内压<房内压,房室瓣开放心房、大静脉内的血液被快速抽吸入心室★快速充盈期末的室内压最低;★充盈速度快,量大(占回流量2/3)。*第11页,共31页,星期日,2025年,2月5日心室舒张期(0.5s)⑦减慢充盈期(periodofslowfilling)心室舒张强度减弱心室容积继续增大0.22s心室内血量↑心室内压有所↑房室压差↓充盈速度减慢*第12页,共31页,星期日,2025年,2月5日*第13页,共31页,星期日,2025年,2月5日心室射血和充盈活动*第14页,共31页,星期日,2025年,2月5日二、心脏泵血的过程和机制(三)心音心脏活动
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