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2025年学历类自考专业(护理)护理学研究-护理学基础参考题库含答案解析(5套版)

2025年学历类自考专业(护理)护理学研究-护理学基础参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】青霉素过敏患者发生过敏性休克时，首选的急救药物是？

【选项】A.地塞米松B.肾上腺素C.葡萄糖酸钙D.维生素C

【参考答案】B

【详细解析】肾上腺素是治疗过敏性休克的首选药物，能迅速收缩血管、增加心输出量，缓解呼吸困难。地塞米松属于糖皮质激素，起效较慢；葡萄糖酸钙可缓解血管痉挛但无法逆转休克；维生素C无直接抗休克作用。

【题干2】静脉输注生理盐水时，若患者出现寒战、高热，最可能的原因是？

【选项】A.输注速度过快B.盐水浓度过高C.输注液体污染D.药物配伍禁忌

【参考答案】C

【详细解析】输注被细菌污染的液体会导致全身感染反应，引发寒战和高热。输注速度过快可能引发肺水肿，浓度过高会加重肾脏负担，药物配伍禁忌多表现为沉淀或气体生成。

【题干3】心衰患者使用利尿剂后出现电解质紊乱，最常见的是？

【选项】A.低钾血症B.低钠血症C.高钙血症D.低氯血症

【参考答案】A

【详细解析】利尿剂（如呋塞米）通过抑制钠钾泵排出钾离子，长期使用易导致低钾血症，影响心脏收缩功能。低钠血症多见于过度限盐或应用高渗盐水，高钙血症与肾功能不全相关。

【题干4】高压蒸汽灭菌法中，达到灭菌效果的关键参数是？

【选项】A.温度和时间B.压力和温度C.灭菌时间与温度D.包装材料

【参考答案】B

【详细解析】高压蒸汽灭菌需达到121℃、15-30分钟的条件，此时蒸汽压力为0.21-0.24MPa，可杀灭所有微生物包括芽孢。温度不足或压力不足均无法彻底灭菌，包装材料需符合耐高温要求。

【题干5】患者术后出现躁动，首要的护理措施是？

【选项】A.加强镇静B.建立静脉通路C.保护头部D.使用约束带

【参考答案】D

【详细解析】术后躁动可能因疼痛或麻醉残留，约束带可预防患者因意识模糊导致坠床或自我伤害。建立静脉通路虽重要但非首要，镇静药物可能掩盖病情。

【题干6】破伤风抗毒素注射前必须做的是？

【选项】A.皮试B.过敏史询问C.交叉配血D.备急救车

【参考答案】A

【详细解析】破伤风抗毒素为马血清制品，存在过敏风险，需通过皮试（0.1ml皮内注射观察15-30分钟）评估是否过敏。过敏史询问虽重要但无法完全替代皮试。

【题干7】静脉输注硝酸甘油时，需保持水温在？

【选项】A.30-35℃B.40-45℃C.50-55℃D.常温

【参考答案】A

【选项】A.30-35℃B.40-45℃C.50-55℃D.常温

【参考答案】A

【详细解析】硝酸甘油遇热易分解失效，需用温水（30-35℃）输注。40℃以上会导致药物氧化，50℃以上可能破坏硝酸酯基团，常温保存时活性成分会缓慢降解。

【题干8】社区获得性肺炎最常见的病原体是？

【选项】A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.结核分枝杆菌D.大肠杆菌

【参考答案】A

【详细解析】社区获得性肺炎（CAP）中肺炎链球菌占比60-70%，多见于青壮年及有基础疾病者。金黄色葡萄球菌多见于医院感染，结核分枝杆菌需长期治疗，大肠杆菌多引起尿路感染。

【题干9】患者血清钾浓度低于3.0mmol/L时，会出现？

【选项】A.低钾性周期性麻痹B.心律失常C.肠麻痹D.肌无力

【参考答案】B

【详细解析】严重低钾血症（3.0mmol/L）可导致心肌细胞静息电位异常，引发室性心律失常甚至心脏骤停。低钾性周期性麻痹多见于家族性遗传病，肠麻痹多因低钾抑制肠道平滑肌。

【题干10】青霉素过敏患者发生休克时，除肾上腺素外，应立即？

【选项】A.静脉注射地塞米松B.气管插管C.建立静脉通路D.使用呼吸机

【参考答案】C

【详细解析】建立静脉通路是过敏性休克急救的基础，需快速补充液体和药物。肾上腺素是首选药物但需配合静脉给药，地塞米松仅用于辅助治疗，气管插管适用于呼吸衰竭。

【题干11】高压蒸汽灭菌的穿透性最佳的是？

【选项】A.玻璃器皿B.油布C.橡胶管D.铝制容器

【参考答案】C

【详细解析】橡胶管内部空腔大且结构松散，蒸汽可充分穿透。玻璃器皿致密易灭菌，油布含脂类阻碍蒸汽，铝制容器需特殊参数（如更高温度）才能穿透。

【题干12】患者术后出现急性肾衰竭，最常见的原因是？

【选项】A.脱水B.药物过敏C.尿路梗阻D.感染性休克

【参考答案】C

【详细解析】术后尿路梗阻（如输尿管结石或前列腺肥大）是急性肾衰的常见诱因，占术后病例