2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（二）-妇产科护理学（一）参考题库含答案解析(5套版).docxVIP

2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（二）-妇产科护理学（一）参考题库含答案解析(5套版)

2025年学历类自考专业(护理)内科护理学（二）-妇产科护理学（一）参考题库含答案解析(篇1)

【题干1】羊水栓塞的急救措施中，最关键的处理步骤是立即建立静脉通道并给予高流量吸氧，正确选项是A。

【参考答案】A

【详细解析】羊水栓塞属于产科急症，起病急骤，以休克、呼吸困难、循环衰竭为特征。急救时首要措施是保持呼吸道通畅，高流量吸氧可缓解缺氧，建立静脉通道可快速给药（如肾上腺素）和补液，维持循环稳定。选项B（使用阿托品）适用于心动过缓，但非首要措施；选项C（切除子宫）是后续处理，非急救核心；选项D（肾上腺素肌注）虽有效但需配合静脉给药更高效。

【题干2】产后出血的预防措施中，最有效的药物是缩宫素，正确选项是C。

【参考答案】C

【详细解析】缩宫素是预防产后出血的首选药物，通过刺激子宫平滑肌收缩减少血容量。选项A（米索前列醇）适用于产程延长或产后出血，但起效较慢；选项B（肾上腺素）主要用于失血性休克急救；选项D（止血敏）为促凝血药物，但无法直接收缩子宫。

【题干3】新生儿出生后1分钟内评估呼吸、心率、体温、肤色四项指标，称为Apgar评分，正确选项是A。

【参考答案】A

【详细解析】Apgar评分是评估新生儿窒息的常用工具，包含呼吸（30秒内恢复）、心率（100次/分以上）、体温（36℃以上）、肤色（全身红润）四项，总分0-10分。选项B（Babinski征）是评估锥体束反射的体征；选项C（胎心监护）用于产程监测；选项D（体重）是出生后基础数据。

【题干4】妊娠期高血压疾病最严重的并发症是D，正确选项是D。

【参考答案】D

【详细解析】妊娠期高血压疾病（如子痫前期）进展至子痫时，可能出现脑出血、肺水肿、肾功能衰竭等致命并发症。选项A（胎盘早剥）是急性出血危险；选项B（早产）与胎儿成熟度相关；选项C（妊娠糖尿病）属代谢类疾病。

【题干5】产后抑郁的筛查最佳时间是产后2-3周，正确选项是B。

【参考答案】B

【详细解析】WHO建议产后抑郁筛查在产后2-6周进行，此阶段激素水平波动大，情绪易不稳定。选项A（产后24小时）过早，胎儿娩出后仍存在麻醉和疼痛影响；选项C（产后6个月）已超出黄金干预期；选项D（产后1年）属于长期随访。

【题干6】羊水污染的胎儿可能出现的异常表现是胎心基线变异消失，正确选项是C。

【参考答案】C

【详细解析】羊水污染（胎便）可能导致胎儿酸中毒，胎心基线变异消失是早期缺氧表现。选项A（胎动减少）多见于晚期胎儿窘迫；选项B（胎心加速）是短暂应激反应；选项D（胎心监护曲线变异消失）与基线变异消失含义相同但表述不严谨。

【题干7】产后42天复查的重要性不包括A，正确选项是A。

【参考答案】A

【详细解析】产后42天复查需评估子宫复旧（恶露情况）、指导避孕、检查伤口愈合等，但无需重新进行妊娠期糖尿病筛查（选项A）。选项B（恶露异常）需重点排查感染或残留；选项C（盆底肌功能）需评估尿失禁风险；选项D（子宫大小）是核心指标。

【题干8】新生儿黄疸的光照疗法中，蓝光波长范围是470-490nm，正确选项是C。

【参考答案】C

【详细解析】蓝光（470-490nm）可分解胆红素为水溶性物质，促进排出。选项A（红光540-560nm）用于治疗真性红细胞增多症；选项B（黄光510-530nm）穿透力弱，易灼伤皮肤；选项D（绿光500-570nm）穿透力适中但效果较弱。

【题干9】产后出血定义是产后24小时内失血量≥A，正确选项是A。

【参考答案】A

【详细解析】WHO将产后出血定义为24小时内失血量≥500ml（阴道分娩）或1000ml（剖宫产）。选项B（400ml）为正常产后出血量；选项C（800ml）为剖宫产正常范围；选项D（1500ml）属大量出血需紧急处理。

【题干10】妊娠期糖尿病的产后随访时间是产后6周，正确选项是B。

【参考答案】B

【详细解析】ACOG指南建议妊娠期糖尿病产妇在产后6周进行75gOGTT复查，评估血糖代谢是否恢复。选项A（产后1周）过早，可能受分娩应激影响；选项C（产后3个月）延迟干预；选项D（产后1年）属长期随访。

【题干11】新生儿肺透明膜病的治疗首选是B，正确选项是B。

【参考答案】B

【详细解析】呼吸窘迫综合征（NRDS）首选肺表面活性剂吸入，可改善肺顺应性。选项A（高浓度氧）会加重氧损伤；选项C（正压通气）需配合表面活性剂；选项D（糖皮质激素）仅用于预防性治疗。

【题干12】产后尿潴留的首次处理措施是A，正确选项是A。

【参考答案】A

【详细解析】产后尿潴留首选诱导排尿，包括听流水声、针刺刺激会阴等。