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痛风护理考试题及答案

单项选择题（每题5分，共20分）

1.痛风患者急性发作期关节疼痛最常累及的部位是（）

A.膝关节

B.踝关节

C.第一跖趾关节

D.腕关节

答案：C

解析：痛风急性发作期多在夜间突然发病，最易受累的关节是第一跖趾关节，约占半数以上，其次为踝、膝、腕、指、肘关节等。

2.痛风患者饮食中应严格限制的食物是（）

A.牛奶

B.鸡蛋

C.海鲜

D.米饭

答案：C

解析：海鲜属于高嘌呤食物，痛风患者应严格限制摄入，以减少尿酸生成。牛奶、鸡蛋为低嘌呤食物，可适量食用；米饭主要提供碳水化合物，一般可正常食用。

3.痛风患者缓解期控制血尿酸水平的药物是（）

A.秋水仙碱

B.别嘌醇

C.布洛芬

D.泼尼松

答案：B

解析：别嘌醇是抑制尿酸合成的药物，可降低血尿酸水平，用于痛风缓解期的治疗。秋水仙碱主要用于痛风急性发作期缓解疼痛；布洛芬为非甾体抗炎药，用于缓解痛风急性发作时的疼痛和炎症；泼尼松为糖皮质激素，用于急性发作期且其他药物治疗无效时的快速止痛。

4.痛风患者每日的饮水量应达到（）

A.500-1000ml

B.1000-1500ml

C.1500-2000ml

D.2000ml以上

答案：D

解析：痛风患者每日饮水量应在2000ml以上，以增加尿酸排泄，预防尿酸盐结石形成。

多项选择题（每题5分，共20分）

1.以下哪些因素可能诱发痛风急性发作（）

A.饮酒

B.高嘌呤饮食

C.关节过度劳累

D.寒冷刺激

E.服用噻嗪类利尿剂

答案：ABCDE

解析：饮酒可使体内乳酸堆积，抑制尿酸排泄；高嘌呤饮食会导致尿酸生成增加；关节过度劳累、寒冷刺激可引起局部组织损伤和血液循环改变，诱发痛风发作；噻嗪类利尿剂可影响尿酸排泄，导致血尿酸升高，诱发痛风。

2.痛风患者在生活中需要注意的事项包括（）

A.控制体重

B.规律作息

C.避免剧烈运动

D.定期监测血尿酸

E.戒烟

答案：ABCDE

解析：控制体重可减少体内脂肪堆积，降低血尿酸水平；规律作息有助于维持身体正常代谢；剧烈运动可能导致关节损伤和尿酸波动，应避免；定期监测血尿酸能及时了解病情变化，调整治疗方案；吸烟不利于身体健康，且可能影响尿酸代谢，痛风患者应戒烟。

3.痛风患者急性发作期的护理措施正确的有（）

A.关节制动，抬高患肢

B.局部冷敷

C.遵医嘱给予止痛药物

D.观察药物不良反应

E.鼓励患者多饮水

答案：ABCDE

解析：关节制动、抬高患肢可减轻关节疼痛和肿胀；局部冷敷可减轻炎症反应和疼痛；遵医嘱给予止痛药物缓解症状；观察药物不良反应，及时处理；鼓励患者多饮水促进尿酸排泄。

4.以下属于低嘌呤食物的有（）

A.白菜

B.黄瓜

C.土豆

D.苹果

E.香蕉

答案：ABCDE

解析：白菜、黄瓜、土豆等蔬菜以及苹果、香蕉等水果都属于低嘌呤食物，适合痛风患者食用。

判断题（每题5分，共20分）

1.痛风患者只要关节不痛就不需要继续治疗。（）

答案：错误

解析：痛风是一种慢性疾病，即使关节不痛处于缓解期，也需要继续治疗控制血尿酸水平，预防痛风复发和并发症的发生。

2.痛风患者可以适量饮用啤酒。（）

答案：错误

解析：啤酒中含有大量嘌呤，饮用后可导致血尿酸急剧升高，诱发痛风急性发作，痛风患者应严格戒酒。

3.肥胖是痛风的危险因素之一。（）

答案：正确

解析：肥胖者体内脂肪堆积，可导致体内代谢紊乱，尿酸生成增加，同时脂肪组织还可影响尿酸排泄，所以肥胖是痛风的危险因素。

4.痛风患者疼痛缓解后即可恢复正常运动。（）

答案：错误

解析：痛风患者疼痛缓解后，应逐渐增加运动量，选择合适的运动方式，如散步、太极拳等，避免剧烈运动和长时间运动，防止再次诱发痛风发作。

简答题（每题10分，共20分）

1.简述痛风患者饮食护理的要点。

答案：

-限制高嘌呤食物摄入：如动物内脏、海鲜、浓肉汤等，这些食物嘌呤含量高，可导致尿酸生成增加。

-控制总热量：痛风患者多伴有肥胖、高血压、高血脂等，应控制饮食总热量，以维持理想体重，减少体内脂肪堆积，降低尿酸生成。

-保证碳水化合物摄入：碳水化合物可促进尿酸排泄，应占总热量的50%-65%，可选择米饭、馒头等主食。

-适量摄入蛋白质：蛋白质摄入量应控制在每日每千克体重0.8-1.0g，可选择牛奶、鸡蛋等低嘌呤优质蛋白食物。

-增加蔬菜水果摄入：蔬菜水果多为碱性食物，可碱化尿液，促进尿酸排泄，且富含维生素和膳食纤维，有助于健康。

-多饮水