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脑血管护理试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.脑出血最常见的原因是（）

A.高血压合并脑动脉硬化

B.脑动脉炎

C.脑动脉瘤破裂

D.脑血管畸形

答案：A

解析：高血压合并脑动脉硬化是脑出血最常见的病因，长期高血压使脑内小动脉硬化，形成微动脉瘤，当血压骤升时，微动脉瘤破裂出血。

2.对于脑梗死患者，下列哪项治疗在时间窗内最为关键（）

A.降血压治疗

B.降颅压治疗

C.溶栓治疗

D.康复治疗

答案：C

解析：溶栓治疗是目前脑梗死最有效的治疗方法之一，但有严格的时间窗限制，在时间窗内进行溶栓可使堵塞的血管再通，挽救缺血半暗带，改善患者预后。

3.脑血管病患者急性期一般应绝对卧床休息（）

A.1-2天

B.2-4天

C.4-6天

D.1-2周

答案：D

解析：脑血管病患者急性期绝对卧床休息1-2周，目的是防止病情加重，避免因活动导致再出血或梗死面积扩大等情况发生。

4.下列哪项不属于脑血管病患者常见的心理问题（）

A.焦虑

B.抑郁

C.欣快

D.恐惧

答案：C

解析：脑血管病患者由于突然患病、肢体功能障碍、生活不能自理等原因，常出现焦虑、抑郁、恐惧等心理问题。欣快不是脑血管病患者常见的心理问题。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.脑出血患者的护理要点包括（）

A.绝对卧床休息，头部抬高15°-30°

B.保持呼吸道通畅

C.密切观察生命体征、意识状态等变化

D.做好皮肤护理，预防压疮

E.控制血压在正常范围

答案：ABCDE

解析：脑出血患者绝对卧床休息并抬高头部有利于减轻脑水肿；保持呼吸道通畅可防止窒息；密切观察生命体征等变化能及时发现病情变化；做好皮肤护理可预防压疮；控制血压在正常范围有助于防止再出血。

2.脑梗死患者康复护理的内容包括（）

A.指导患者进行肢体功能锻炼

B.进行语言康复训练

C.吞咽功能训练

D.日常生活活动能力训练

E.心理康复指导

答案：ABCDE

解析：脑梗死患者康复护理涵盖多方面，肢体功能锻炼可促进肢体运动恢复；语言康复训练帮助恢复语言功能；吞咽功能训练改善吞咽障碍；日常生活活动能力训练提高患者生活自理能力；心理康复指导有助于患者树立康复信心。

3.下列哪些因素可能诱发脑血管病（）

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.酗酒

E.长期精神紧张

答案：ABCDE

解析：高血压、高血脂是脑血管病重要的危险因素；吸烟、酗酒会损害血管内皮；长期精神紧张可导致血压波动，这些因素都可能诱发脑血管病。

4.脑血管病患者在饮食方面应注意（）

A.低盐饮食

B.低脂饮食

C.高维生素饮食

D.适量蛋白质饮食

E.避免过饱

答案：ABCDE

解析：脑血管病患者饮食以低盐、低脂、高维生素、适量蛋白质为宜，避免过饱，有助于控制血压、血脂，减少心脏负担，促进身体恢复。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.脑血管病患者病情稳定后即可进行康复训练，越早越好。（）

答案：√

解析：脑血管病患者病情稳定后尽早进行康复训练，可促进神经功能恢复，提高患者生活质量。

2.脑出血患者血压越高，越应该快速将血压降至正常范围。（）

答案：×

解析：脑出血患者血压过高时，降压应适度、缓慢，避免血压骤降导致脑灌注不足，加重脑组织损伤。

3.脑梗死患者在溶栓治疗后24小时内可使用抗凝药物。（）

答案：×

解析：脑梗死患者溶栓治疗后24小时内一般不使用抗凝药物，以免增加出血风险。

4.对意识不清的脑血管病患者，应采取平卧位，头偏向一侧。（）

答案：√

解析：意识不清的脑血管病患者采取平卧位头偏向一侧，可防止呕吐物误吸引起窒息。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述脑出血患者降低颅内压的常用药物及护理注意事项。

答案：

常用药物：

-甘露醇：是最常用的脱水降颅压药物，通过提高血浆渗透压，使脑组织内的水分进入血管内，从而减轻脑水肿，降低颅内压。

-呋塞米：通过利尿作用减少血容量，间接降低颅内压，常与甘露醇交替使用。

-甘油果糖：脱水作用较甘露醇缓和，持续时间长，对肾脏损害小。

护理注意事项：

-甘露醇：快速静脉滴注，一般250ml应在15-30分钟内滴完，以保证药物疗效。注意观察患者有无水电解质紊乱，如低钾血症、低钠血症等。长期使用还可能导致肾功能损害，需监测肾功能。

-呋塞米：注意观察尿量及电解质变化，防止低钾血症、低氯血症等。与其他药物合用时，注意药物相互作用。

-甘油果糖：静脉滴注速度不宜