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内科护理学1试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的说法，错误的是（）

A.是一种具有气流受限特征的肺部疾病

B.气流受限不完全可逆

C.主要病因是吸烟

D.不会导致肺心病

答案：D

解析：COPD长期发展，可导致肺动脉高压，进而引起肺心病。A、B、C选项关于COPD的描述均正确。

2.心绞痛发作时首要的护理措施是（）

A.立即描记心电图

B.观察疼痛性质

C.让患者就地停止活动，坐下或卧床休息

D.给予吸氧

答案：C

解析：心绞痛发作时，立即让患者就地停止活动，坐下或卧床休息，可减少心肌耗氧量，缓解疼痛。其他选项也是护理措施，但首要的是让患者休息。

3.消化性溃疡最常见的并发症是（）

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

答案：A

解析：消化性溃疡的并发症有出血、穿孔、幽门梗阻、癌变等，其中出血是最常见的并发症。

4.慢性肾衰竭最早出现的症状是（）

A.皮肤瘙痒

B.少尿

C.食欲不振、恶心、呕吐

D.贫血

答案：C

解析：慢性肾衰竭最早出现的症状常为胃肠道症状，表现为食欲不振、恶心、呕吐等。皮肤瘙痒、少尿、贫血也是慢性肾衰竭的症状，但不是最早出现的。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于肺炎链球菌肺炎的特点有（）

A.起病急骤

B.高热、咳脓血痰

C.可出现铁锈色痰

D.肺部实变体征

E.治疗首选青霉素

答案：ACDE

解析：肺炎链球菌肺炎起病急骤，高热，咳铁锈色痰，而非脓血痰，肺部可出现实变体征，治疗首选青霉素。

2.下列哪些是冠心病的危险因素（）

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.糖尿病

E.肥胖

答案：ABCDE

解析：高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖等均是冠心病的危险因素。

3.下列关于肝硬化腹水的治疗措施正确的有（）

A.限制钠、水摄入

B.应用利尿剂

C.提高血浆胶体渗透压

D.放腹水加输注白蛋白

E.腹水浓缩回输

答案：ABCDE

解析：肝硬化腹水的治疗包括限制钠、水摄入；合理应用利尿剂；提高血浆胶体渗透压；适当放腹水并输注白蛋白；腹水浓缩回输等措施。

4.下列关于缺铁性贫血的说法正确的是（）

A.是最常见的贫血类型

B.铁摄入不足是主要原因

C.表现为小细胞低色素性贫血

D.治疗首选口服铁剂

E.服用铁剂时可与维生素C同服

答案：ABCDE

解析：缺铁性贫血是最常见的贫血类型，主要因铁摄入不足等原因引起，呈小细胞低色素性贫血，治疗首选口服铁剂，服用铁剂时与维生素C同服可促进铁的吸收。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.哮喘患者发作时应采取平卧位。（）

答案：错误

解析：哮喘患者发作时应采取端坐位或半卧位，以利于呼吸，平卧位不利于呼吸且可能加重呼吸困难。

2.急性心肌梗死患者发病24小时内禁用洋地黄类药物。（）

答案：正确

解析：急性心肌梗死患者发病24小时内，心肌处于严重缺血、损伤状态，此时使用洋地黄类药物可增加心肌耗氧量，加重心肌损伤，易诱发心律失常，所以禁用。

3.上消化道出血患者出现黑便提示出血量至少为50-100ml。（）

答案：正确

解析：成人每日消化道出血＞5-10ml粪便隐血试验出现阳性，每日出血量50-100ml可出现黑便。

4.慢性肾小球肾炎患者应给予高蛋白饮食。（）

答案：错误

解析：慢性肾小球肾炎患者应给予优质低蛋白、低磷饮食，以减轻肾小球内高压、高灌注及高滤过状态，延缓肾小球硬化和肾功能减退。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述慢性心力衰竭患者的护理措施。

答案：

-一般护理：

-休息与活动：根据心功能分级安排活动量，心功能Ⅰ级者应避免重体力劳动；Ⅱ级者休息应充分，可适当活动或从事轻体力工作；Ⅲ级者以卧床休息为主，限制活动量；Ⅳ级者需绝对卧床休息。病情缓解后逐渐增加活动量。

-饮食护理：给予低盐、低脂、易消化、富含营养的饮食，少量多餐，控制液体入量。

-病情观察：观察生命体征、意识状态、尿量、水肿程度等，注意有无呼吸困难加重、乏力、腹胀等症状，准确记录出入量。

-用药护理：遵医嘱使用利尿剂、强心剂、血管扩张剂等药物，观察药物疗效及不良反应。如使用洋地黄类药物要注意有无中毒表现，使用利尿剂要注意有无电解质紊乱。

-心理护理：关心、安慰患者，缓解其焦虑、恐惧等不良情绪，增强患者战胜疾病的信心。

-健康指导：指导患者及家属掌握疾病相关知识，包括饮食、休息、