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尿道护理考试题及答案解析

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.为预防长期留置导尿管患者发生泌尿系统感染，下列护理措施错误的是（）

A.保持尿道口清洁，每日消毒1-2次

B.每日更换集尿袋

C.每周更换导尿管

D.鼓励患者少饮水，减少尿液生成

答案：D

解析：鼓励患者多饮水，增加尿量，达到自然冲洗尿路的目的，可预防泌尿系统感染。A选项保持尿道口清洁能防止细菌滋生；B选项每日更换集尿袋可减少细菌繁殖；C选项每周更换导尿管是常规预防感染的措施。

2.男性患者留置导尿管时，为使耻骨前弯消失，应提起阴茎与腹壁成（）

A.30°角

B.45°角

C.60°角

D.90°角

答案：C

解析：男性尿道有耻骨下弯和耻骨前弯两个生理弯曲，提起阴茎与腹壁成60°角时，耻骨前弯可消失，利于导尿管顺利插入。

3.导尿时初次消毒外阴，首先消毒的部位是（）

A.阴阜

B.大阴唇

C.小阴唇

D.尿道口

答案：A

解析：初次消毒外阴的顺序是由外向内、自上而下，首先消毒的部位是阴阜，然后依次为大阴唇、小阴唇、尿道口。

4.长期留置导尿管患者，出现尿液浑浊、沉淀或结晶时应（）

A.经常清洁尿道口

B.膀胱内用药

C.热敷下腹部

D.多饮水并进行膀胱冲洗

答案：D

解析：尿液出现浑浊、沉淀或结晶提示可能有感染或结石风险，多饮水可增加尿量起到冲洗作用，膀胱冲洗能更直接地清洁膀胱和尿道，预防感染等并发症。A选项清洁尿道口主要预防尿道口周围感染；B选项膀胱内用药一般用于治疗特定疾病；C选项热敷下腹部主要用于缓解疼痛等情况，对改善尿液浑浊等效果不明显。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列关于留置导尿管患者的护理措施，正确的有（）

A.妥善固定导尿管，防止脱出

B.保持引流通畅，避免受压、扭曲

C.每周更换导尿管和集尿袋

D.观察尿液的颜色、性状和量

答案：ABD

解析：A选项妥善固定导尿管防止脱出，避免因导尿管移位造成尿道损伤；B选项保持引流通畅可防止尿液潴留引起感染；D选项观察尿液的颜色、性状和量能及时发现异常情况。C选项集尿袋应每日更换，导尿管可根据材质等情况遵医嘱每周更换或更长时间更换。

2.导尿的目的包括（）

A.为尿潴留患者引流出尿液，减轻痛苦

B.协助诊断，如留取未被污染的尿标本作细菌培养

C.测量膀胱容量、压力及残余尿量

D.为膀胱肿瘤患者进行膀胱化疗

答案：ABCD

解析：以上选项均是导尿的目的。A选项针对尿潴留患者；B选项通过导尿留取无菌尿标本有助于诊断泌尿系统感染等疾病；C选项测量膀胱相关指标用于评估膀胱功能；D选项可通过导尿管向膀胱内注入化疗药物进行膀胱化疗。

3.对留置导尿管患者进行尿道口护理时，可选用的消毒剂有（）

A.0.5%碘伏

B.2%戊二醛

C.0.1%苯扎溴铵

D.75%乙醇

答案：AC

解析：0.5%碘伏和0.1%苯扎溴铵常用于尿道口消毒，刺激性较小，消毒效果较好。B选项2%戊二醛主要用于医疗器械的消毒灭菌，对皮肤黏膜刺激性大，不能用于尿道口护理；D选项75%乙醇刺激性较强，一般不用于尿道口消毒。

4.下列哪些情况可能导致导尿管相关尿路感染（）

A.无菌操作不严格

B.患者免疫力低下

C.留置时间过长

D.集尿系统的密闭性被破坏

答案：ABCD

解析：A选项无菌操作不严格会使细菌进入尿道和膀胱引发感染；B选项患者免疫力低下时，自身抵御细菌的能力减弱，容易发生感染；C选项留置时间越长，细菌在导尿管周围滋生繁殖的机会就越多；D选项集尿系统密闭性被破坏，外界细菌容易进入泌尿系统导致感染。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.为女患者导尿时，如误插入阴道，应立即拔出，重新消毒后再插入尿道。（）

答案：错误

解析：为女患者导尿时，如误插入阴道，应立即拔出，更换导尿管后重新消毒再插入尿道，而不是原导尿管重新消毒后再插入，因为原导尿管已被阴道污染，再次使用会增加感染风险。

2.留置导尿管期间，夹闭导尿管定时开放可训练膀胱反射功能。（）

答案：正确

解析：夹闭导尿管定时开放，可使膀胱有规律地充盈和排空，有助于训练膀胱的反射功能，促进膀胱功能恢复。

3.导尿时，消毒顺序是由内向外、自上而下。（）

答案：错误

解析：初次消毒外阴的顺序是由外向内、自上而下；再次消毒的顺序是由内向外、自上而下，所以该说法不准确。

4.对于长期留置导尿管的患者，可常规使用抗生素预防泌尿系统感染。（）

答案：错误

解析：不建议常规使用抗生素预防长期留置导尿管患者的泌尿系统感染，滥用抗生素易导