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尿管护理考试题及答案
一、单项选择题(每题5分,共20分)
1.留置导尿管期间,为了预防尿路感染,应鼓励患者()
A.少饮水,减少尿液产生
B.多进食高蛋白食物
C.多饮水,达到自然冲洗尿路的目的
D.多吃水果
答案:C
解析:多饮水、多排尿可以利用尿液自然冲洗尿路,减少细菌在尿路停留和繁殖的机会,从而预防尿路感染。少饮水会使尿液浓缩,增加感染风险;多进食高蛋白食物和多吃水果与预防尿路感染无直接关联。
2.更换留置导尿管的最佳时间是()
A.每周一次
B.每两周一次
C.每月一次
D.根据情况,出现问题随时更换
答案:A
解析:一般情况下,每周更换一次留置导尿管可有效降低感染等并发症的发生几率。每两周或每月更换间隔时间过长,增加感染风险;单纯根据出现问题随时更换,缺乏规律性,不利于整体护理和预防感染工作。
3.为女性患者导尿时,导尿管插入的深度为()
A.2-3cm
B.4-6cm
C.7-9cm
D.10-12cm
答案:B
解析:女性尿道短,约3-5cm,为女性患者导尿时,导尿管插入深度一般为4-6cm,以确保导尿管进入膀胱,顺利引出尿液。
4.留置导尿管患者的集尿袋应()
A.高于膀胱水平
B.与膀胱水平持平
C.低于膀胱水平
D.位置随意
答案:C
解析:集尿袋低于膀胱水平,可利用重力作用使尿液顺利流入集尿袋,防止尿液逆流回膀胱,从而降低泌尿系统感染的风险。高于膀胱水平或与膀胱水平持平、位置随意都可能导致尿液逆流。
二、多项选择题(每题5分,共20分)
1.以下关于尿管护理正确的是()
A.保持尿管通畅,避免受压、扭曲
B.每天更换尿袋
C.定期更换尿管
D.尿道口每天清洁消毒
答案:ACD
解析:保持尿管通畅,避免受压、扭曲能保证尿液顺利引出;定期更换尿管可预防感染等并发症;尿道口每天清洁消毒能减少细菌滋生。尿袋一般每周更换1-2次即可,每天更换过于频繁,增加患者痛苦和经济负担,且可能因操作增加感染机会。
2.留置导尿管患者出现以下哪些情况需要及时处理()
A.尿液浑浊、有沉淀
B.患者主诉下腹部疼痛
C.尿道口有分泌物
D.导尿管堵塞
答案:ABCD
解析:尿液浑浊、有沉淀可能提示泌尿系统感染或有结晶形成;患者下腹部疼痛可能是膀胱痉挛、尿管刺激等原因;尿道口有分泌物可能是感染表现;导尿管堵塞会影响尿液引流,以上情况都需要及时处理。
3.导尿操作时需要注意的事项包括()
A.严格遵守无菌操作原则
B.动作轻柔,避免损伤尿道黏膜
C.根据患者情况选择合适型号的导尿管
D.导尿过程中询问患者感受
答案:ABCD
解析:严格无菌操作可预防泌尿系统感染;动作轻柔能避免损伤尿道黏膜,减轻患者痛苦;选择合适型号导尿管可保证导尿效果和患者舒适度;导尿过程中询问患者感受,可及时了解患者情况,调整操作。
4.预防留置导尿管相关感染的措施有()
A.尽量缩短留置导尿管时间
B.保持尿道口清洁
C.定期进行膀胱冲洗
D.妥善固定导尿管
答案:ABD
解析:尽量缩短留置导尿管时间可减少感染机会;保持尿道口清洁能降低细菌侵入风险;妥善固定导尿管可防止导尿管移位、牵拉,避免损伤尿道黏膜和增加感染风险。不建议常规进行膀胱冲洗,频繁膀胱冲洗可能破坏尿路自然防御机制,增加感染风险,只有在特殊情况下(如血尿等)才考虑。
三、判断题(每题5分,共20分)
1.为患者导尿时,若第一次放尿超过1000ml,可能会导致患者出现血尿或虚脱。()
答案:对
解析:对膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第一次放尿不得超过1000ml。因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔血管内,导致血压下降而虚脱;另外,膀胱内压突然降低,还可导致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿。
2.留置导尿管期间,夹闭导尿管定时开放是为了训练膀胱功能。()
答案:对
解析:夹闭导尿管定时开放,可使膀胱定时充盈和排空,有助于恢复膀胱的正常舒缩功能,从而训练膀胱功能。
3.导尿管不慎脱出后,应立即将其插回,以减少患者痛苦。()
答案:错
解析:导尿管脱出后不能立即插回,因为脱出过程中导尿管已被污染,再次插入会增加泌尿系统感染的风险。应评估患者情况,重新进行导尿操作,并严格遵守无菌原则。
4.尿道口有脓性分泌物时,只需用清水清洗即可。()
答案:错
解析:尿道口有脓性分泌物时,用清水清洗不能有效杀灭细菌,应使用消毒溶液进行清洁消毒,以预防泌尿系统感染。
四、简答题(每题10分,共20分)
1.简述留置导尿管患者预防泌尿系统感染的护理措施。
答案:
-保持尿道口清洁:女性患
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