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vte题护理试题及答案

一、单选题（每题2分，共30分）

1.以下关于VTE（静脉血栓栓塞症）的描述，错误的是：

A.VTE包括深静脉血栓形成（DVT）和肺血栓栓塞症（PTE）

B.DVT和PTE是同一疾病在不同阶段的不同临床表现

C.下肢DVT不会导致PTE

D.VTE是一种常见的血管疾病

答案：C。下肢DVT是PTE栓子的主要来源，约70%90%的PTE栓子来源于下肢DVT，所以C选项描述错误。A、B、D选项均为关于VTE的正确描述。

2.下列哪项不是VTE的危险因素？

A.长期卧床

B.高纤维饮食

C.肥胖

D.口服避孕药

答案：B。高纤维饮食有助于促进肠道蠕动，对身体有益，不是VTE的危险因素。长期卧床会导致下肢血液循环减慢，增加血栓形成风险；肥胖患者血液黏稠度相对较高，血流动力学改变；口服避孕药会影响体内激素水平，导致血液高凝状态，这些都是VTE的危险因素，所以答案选B。

3.VTE患者进行抗凝治疗时，最常用的药物是：

A.阿司匹林

B.华法林

C.布洛芬

D.对乙酰氨基酚

答案：B。华法林是临床上常用的口服抗凝药物，通过抑制维生素K依赖的凝血因子合成发挥抗凝作用，常用于VTE的长期抗凝治疗。阿司匹林主要是抗血小板聚集药物，不是主要的抗凝药物；布洛芬和对乙酰氨基酚是解热镇痛药，不用于抗凝治疗，所以答案是B。

4.对于疑似DVT的患者，首选的检查方法是：

A.超声检查

B.CT静脉造影

C.磁共振静脉造影

D.静脉造影

答案：A。超声检查具有无创、便捷、可重复性强等优点，能够清晰显示下肢静脉的形态、结构及血流情况，是疑似DVT患者的首选检查方法。CT静脉造影、磁共振静脉造影和静脉造影虽然也可用于DVT的诊断，但都属于有创或相对复杂的检查，一般不作为首选，所以选A。

5.VTE患者在急性期应采取的体位是：

A.平卧位

B.半卧位

C.抬高患肢

D.侧卧位

答案：C。VTE患者在急性期抬高患肢（高于心脏水平2030cm），可促进静脉回流，减轻肢体肿胀和疼痛，所以应采取抬高患肢的体位，答案选C。平卧位、半卧位和侧卧位都不利于下肢静脉回流，故不选。

6.以下哪种情况不属于VTE的预防措施？

A.鼓励患者早期活动

B.穿弹力袜

C.预防性使用抗生素

D.机械性预防措施

答案：C。预防性使用抗生素主要是为了预防感染，与VTE的预防无关。鼓励患者早期活动可促进血液循环，减少血栓形成；穿弹力袜能增加下肢静脉回流，降低静脉压；机械性预防措施如间歇充气加压装置等也可有效预防VTE，所以答案是C。

7.当VTE患者使用低分子肝素进行抗凝治疗时，护士应重点观察：

A.体温变化

B.有无出血倾向

C.心率变化

D.呼吸情况

答案：B。低分子肝素是抗凝药物，使用过程中最主要的不良反应是出血，所以护士应重点观察患者有无出血倾向，如皮肤瘀斑、牙龈出血、鼻出血、血尿、黑便等。体温、心率和呼吸情况虽然也需要观察，但不是使用低分子肝素时的重点观察内容，故答案选B。

8.诊断PTE的“金标准”是：

A.血浆D二聚体检测

B.肺通气/灌注显像

C.CT肺动脉造影

D.肺动脉造影

答案：D。肺动脉造影是诊断PTE的“金标准”，能够直接显示肺动脉内的血栓情况，但它是一种有创检查，存在一定的风险。血浆D二聚体检测主要用于排除PTE；肺通气/灌注显像对PTE有重要的诊断价值，但不是“金标准”；CT肺动脉造影是目前常用的诊断方法，但准确性稍逊于肺动脉造影，所以答案是D。

9.VTE患者在抗凝治疗期间，饮食上应避免食用过多的：

A.富含维生素K的食物

B.富含蛋白质的食物

C.富含纤维素的食物

D.富含水分的食物

答案：A。维生素K可拮抗华法林等抗凝药物的作用，影响抗凝效果，所以VTE患者在抗凝治疗期间应避免食用过多富含维生素K的食物，如菠菜、西兰花等。富含蛋白质、纤维素和水分的食物对患者有益，可正常摄入，故答案选A。

10.对于VTE高危患者，以下哪种机械性预防措施效果较好？

A.足底静脉泵

B.普通弹力袜

C.单纯的下肢按摩

D.被动关节活动

答案：A。足底静脉泵通过周期性充气和放气，模拟肌肉收缩和舒张，促进下肢静脉回流，是一种有效的机械性预防措施。普通弹力袜主要是提供外部压力促进回流，但效果相对较弱；单纯的下肢按摩可能会导致血栓脱落，增加PTE的风险；被动关节活动主要是维持关节活动度，对预防VTE的效果不如足底静脉泵，所以答案是A。

11.当VTE患者出现呼吸困难、胸