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vte相关护理试题及答案解析

一、单选题（每题2分，共40分）

1.以下哪项不是VTE（静脉血栓栓塞症）形成的三大要素之一？

A.静脉血流滞缓

B.血管壁损伤

C.血液高凝状态

D.动脉粥样硬化

答案：D

解析：VTE形成的三大要素为静脉血流滞缓、血管壁损伤和血液高凝状态。动脉粥样硬化主要影响动脉血管，并非VTE形成的要素，所以答案选D。

2.下列哪种情况不属于VTE的高危人群？

A.长期卧床患者

B.年轻健康的运动员

C.产后妇女

D.恶性肿瘤患者

答案：B

解析：长期卧床患者静脉血流缓慢，易形成血栓；产后妇女处于血液高凝状态；恶性肿瘤患者也常伴有血液高凝等情况，均为VTE高危人群。而年轻健康的运动员身体机能良好，一般不属于高危人群，故答案是B。

3.诊断下肢深静脉血栓形成（DVT）最准确的方法是？

A.超声检查

B.静脉造影

C.CT静脉成像

D.磁共振静脉成像（MRV）

答案：B

解析：超声检查是诊断DVT的常用方法，但对于一些较小的血栓或特殊部位的血栓可能存在漏诊。CT静脉成像和MRV有一定的诊断价值，但静脉造影是诊断DVT的“金标准”，能最准确地显示静脉的形态和血栓情况，所以选B。

4.对于DVT患者，以下护理措施中错误的是？

A.绝对卧床休息12周

B.抬高患肢高于心脏平面2030cm

C.按摩患肢促进血液循环

D.观察患肢的肿胀、疼痛等情况

答案：C

解析：DVT患者绝对卧床休息12周可防止血栓脱落；抬高患肢高于心脏平面2030cm有利于静脉回流，减轻肿胀；观察患肢情况是护理的重要内容。但按摩患肢可能会导致血栓脱落，引发肺栓塞等严重并发症，所以C选项错误。

5.肺栓塞（PE）最常见的症状是？

A.胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.咳嗽

答案：C

解析：PE患者可出现胸痛、咯血、呼吸困难、咳嗽等症状，但呼吸困难是最常见的症状，约80%90%的患者会出现，故答案为C。

6.预防VTE最经济、有效的方法是？

A.药物预防

B.机械预防

C.早期活动

D.饮食调整

答案：C

解析：药物预防和机械预防都有一定的预防效果，但需要一定的成本和操作。饮食调整对预防VTE有一定辅助作用。而早期活动可以促进血液循环，减少静脉血流滞缓，是最经济、有效的预防方法，所以选C。

7.以下哪种药物不属于抗凝药物？

A.华法林

B.阿司匹林

C.低分子肝素

D.达比加群酯

答案：B

解析：华法林、低分子肝素、达比加群酯均为常用的抗凝药物，通过不同机制抑制血液凝固。阿司匹林是抗血小板药物，主要抑制血小板的聚集，不属于抗凝药物，答案是B。

8.使用华法林进行抗凝治疗时，需要定期监测的指标是？

A.血小板计数

B.凝血酶原时间国际标准化比值（INR）

C.活化部分凝血活酶时间（APTT）

D.纤维蛋白原

答案：B

解析：华法林的治疗窗较窄，需要定期监测INR来调整药物剂量，以确保抗凝效果同时减少出血风险。血小板计数主要用于评估血小板数量；APTT常用于监测使用肝素类药物时的抗凝效果；纤维蛋白原主要反映凝血因子的情况，所以选B。

9.当患者发生VTE时，护士首先应采取的措施是？

A.通知医生

B.给予吸氧

C.让患者绝对卧床

D.测量生命体征

答案：C

解析：发现患者发生VTE时，首先应让患者绝对卧床，防止血栓脱落造成严重后果，然后再通知医生、测量生命体征、给予吸氧等，所以答案是C。

10.以下关于VTE患者的饮食护理，正确的是？

A.高盐饮食

B.高脂肪饮食

C.高纤维饮食

D.高糖饮食

答案：C

解析：高盐饮食会加重水钠潴留，不利于患者康复；高脂肪饮食可使血液黏稠度增加；高糖饮食对患者健康也无益处。高纤维饮食有助于保持大便通畅，减少因用力排便导致腹压增加而引起血栓脱落的风险，所以选C。

11.对于接受机械预防VTE的患者，护理要点不包括？

A.观察皮肤有无压痕、破损

B.定期检查装置的性能

C.长时间连续使用，无需间断

D.向患者解释使用目的和注意事项

答案：C

解析：使用机械预防装置时，要观察皮肤情况，防止出现压痕、破损；定期检查装置性能确保其正常工作；向患者解释使用目的和注意事项可提高患者的依从性。但机械预防装置不能长时间连续使用，需要适当间断，以免影响局部血液循环，所以C选项错误。

12.下列哪项是VTE患者康复期的主要护理目标？

A.防止血栓再次形成

B.促进患肢肿胀完全消退

C.缓解患者疼痛

D.提高患者生活自理能力

答案：A

解析：VTE患者康复期主要是预防血栓再次形成，虽