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胰岛素测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下关于胰岛素生理作用的描述，错误的是？

A.促进肝脏糖原合成

B.抑制脂肪分解

C.促进肌肉细胞摄取葡萄糖

D.促进肾脏对葡萄糖的重吸收

2.患者使用门冬胰岛素后，起效时间通常为？

A.5-15分钟

B.30-60分钟

C.2-4小时

D.6-8小时

3.下列哪类胰岛素属于长效胰岛素类似物？

A.普通胰岛素（RI）

B.低精蛋白锌胰岛素（NPH）

C.甘精胰岛素（Lantus）

D.赖脯胰岛素（Humalog）

4.胰岛素治疗过程中，最常见的不良反应是？

A.过敏反应

B.注射部位脂肪萎缩

C.低血糖

D.体重增加

5.关于胰岛素储存的描述，正确的是？

A.未开封的胰岛素需冷冻保存

B.已开封的胰岛素可在室温（≤30℃）下保存4周

C.胰岛素笔芯使用后需立即放回冰箱

D.冷冻后的胰岛素解冻后仍可使用

6.1型糖尿病患者首选胰岛素治疗的主要原因是？

A.存在胰岛素抵抗

B.胰岛β细胞功能衰竭

C.口服降糖药效果差

D.需快速控制餐后血糖

7.患者使用预混胰岛素30R（30%短效+70%中效），最佳注射时间为？

A.餐前5分钟

B.餐前30分钟

C.餐后立即

D.睡前

8.胰岛素抵抗的主要表现是？

A.空腹血糖持续高于7.0mmol/L

B.相同剂量胰岛素下血糖控制不佳

C.注射部位出现红肿热痛

D.餐后2小时血糖低于3.9mmol/L

9.以下哪种情况需紧急调整胰岛素剂量？

A.患者因感冒发热，体温38.5℃

B.患者连续3天晚餐前血糖5.2-5.8mmol/L

C.患者近期运动量增加30%

D.患者更换注射部位（从腹部改为大腿）

10.胰岛素泵治疗的核心优势是？

A.减少注射次数

B.模拟生理性胰岛素分泌模式

C.降低低血糖风险

D.无需监测血糖

11.妊娠期糖尿病患者首选的胰岛素类型是？

A.动物源性胰岛素

B.人胰岛素类似物（如门冬胰岛素）

C.长效胰岛素类似物（如地特胰岛素）

D.预混胰岛素

12.胰岛素注射时，针头重复使用可能导致的最严重问题是？

A.注射疼痛

B.针头堵塞

C.感染风险增加

D.胰岛素剂量不准确

13.患者空腹血糖8.5mmol/L，餐后2小时血糖12.0mmol/L，糖化血红蛋白7.8%，医生建议起始胰岛素治疗，最合理的方案是？

A.仅睡前注射中效胰岛素

B.每日3次短效胰岛素（餐前）+睡前长效胰岛素

C.每日2次预混胰岛素（早晚餐前）

D.仅早餐前注射预混胰岛素

14.胰岛素导致体重增加的主要机制是？

A.促进脂肪合成

B.抑制食欲

C.增加蛋白质分解

D.减少尿糖丢失

15.关于胰岛素与口服降糖药联合使用的描述，错误的是？

A.二甲双胍可与胰岛素联用改善胰岛素抵抗

B.磺脲类药物与胰岛素联用会增加低血糖风险

C.噻唑烷二酮类药物与胰岛素联用可减少胰岛素用量

D.α-葡萄糖苷酶抑制剂与胰岛素联用需调整胰岛素注射时间

二、判断题（每题1分，共10分）

1.所有2型糖尿病患者最终都需要使用胰岛素治疗。（）

2.胰岛素只能通过皮下注射给药，不可静脉使用。（）

3.注射胰岛素后需等待30分钟再进食，以避免低血糖。（）

4.胰岛素笔用针头属于一次性医疗用品，重复使用可能导致感染或剂量误差。（）

5.黎明现象是指夜间低血糖后反弹性高血糖，需减少睡前胰岛素剂量。（）

6.妊娠期糖尿病患者产后需立即停用胰岛素，改用口服降糖药。（）

7.胰岛素治疗时，若出现“Somogyi效应”，应增加胰岛素剂量。（）

8.动物源性胰岛素因抗原性强，目前已基本被人胰岛素及类似物替代。（）

9.胰岛素注射部位应轮换，同一部位两次注射间隔至少1cm。（）

10.低血糖发生时，若患者意识清醒，应立即口服15-20g葡萄糖（如2-3块方糖）。（）

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述胰岛素按作用时间分类的类型及各自特点（包括代表药物、起效时间、达峰时间、持续时间）。

2.列举胰岛素治疗的主要适应症（至少5项）。

3.说明胰岛素注射部位的选择原则及不同部位对吸收速度的影响。

4.分析胰岛素治疗中