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2025年护士执业资格历年练习题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分)
1.患者男,68岁,因“突发胸痛2小时”入院,心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首要的护理措施是:
A.给予吗啡止痛
B.建立静脉通道
C.持续心电监护
D.准备溶栓治疗
答案:C
解析:急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施是持续心电监护,监测心律失常(尤其是室颤),这是急性期最常见的死亡原因。其他措施需在监护基础上进行。
2.无菌包打开后未用完,可保留的时间是:
A.4小时
B.8小时
C.12小时
D.24小时
答案:D
解析:无菌包打开后,未使用的部分应按原折痕包好,注明开包时间,24小时内可再次使用,超过24小时需重新灭菌。
3.某新生儿出生后1分钟Apgar评分3分,首要的抢救措施是:
A.清理呼吸道
B.建立呼吸
C.维持正常循环
D.药物治疗
答案:A
解析:Apgar评分≤3分为重度窒息,复苏步骤遵循ABCDE原则(A:清理呼吸道;B:建立呼吸;C:维持循环;D:药物治疗;E:评估),首要措施是清理呼吸道,保持气道通畅。
4.患者女,45岁,诊断为“甲状腺功能亢进症”,护士指导其饮食时应避免:
A.高蛋白饮食
B.高维生素饮食
C.含碘丰富的食物
D.高热量饮食
答案:C
解析:甲亢患者需减少碘摄入,因碘是甲状腺激素合成的原料,含碘食物(如海带、紫菜)会加重病情。
5.某术后患者主诉切口疼痛,医嘱“哌替啶50mgimq6hprn”,正确的执行时间是:
A.每6小时1次,必要时使用
B.每6小时1次,按时使用
C.疼痛时使用,间隔不少于6小时
D.疼痛时使用,每日不超过4次
答案:C
解析:“prn”为长期备用医嘱,需根据患者需要执行,两次用药间隔不少于6小时,避免药物蓄积中毒。
6.测量血压时,若袖带过窄会导致测量值:
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.先低后高
答案:B
解析:袖带过窄时,为阻断动脉血流需要更高的压力,因此测得血压值偏高;袖带过宽则测得值偏低。
7.患者男,32岁,因“急性阑尾炎”行阑尾切除术,术后第2天出现腹胀,最可能的原因是:
A.低钾血症
B.肠粘连
C.麻醉后肠麻痹
D.腹腔感染
答案:C
解析:术后早期(1-3天)腹胀多因麻醉抑制胃肠蠕动,导致肠腔内积气。肠粘连多发生于术后远期,低钾血症、腹腔感染有其他伴随症状(如乏力、发热)。
8.某糖尿病患者使用胰岛素治疗,出现心慌、手抖、出汗,首先应:
A.静脉注射50%葡萄糖
B.进食糖果或饼干
C.监测血糖
D.通知医生
答案:B
解析:患者出现低血糖症状(心慌、手抖、出汗),意识清醒时应立即口服含糖食物(如糖果、饼干);意识障碍时需静脉注射葡萄糖。
9.预防压疮最有效的措施是:
A.使用气垫床
B.每2小时翻身一次
C.保持皮肤清洁干燥
D.加强营养
答案:B
解析:压疮发生的主要原因是局部组织长期受压,每2小时翻身一次可有效解除压力,是最关键的预防措施。其他为辅助措施。
10.患者女,60岁,因“慢性阻塞性肺疾病(COPD)”入院,血气分析:pH7.32,PaO?55mmHg,PaCO?70mmHg,应给予的氧疗方式是:
A.高浓度高流量吸氧
B.低浓度低流量吸氧
C.高压氧治疗
D.间歇吸氧
答案:B
解析:COPD患者因长期高碳酸血症,呼吸中枢对CO?的敏感性降低,主要依赖低氧刺激呼吸。高浓度吸氧会抑制呼吸,加重CO?潴留,故应给予低流量(1-2L/min)、低浓度(25%-29%)持续吸氧。
11.某孕妇孕38周,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,胎头S-1,胎膜未破,此时正确的护理措施是:
A.鼓励产妇在宫缩间歇期进食
B.每1小时听胎心1次
C.指导产妇屏气用力
D.行温肥皂水灌肠
答案:A
解析:第一产程潜伏期(宫口开至3cm),产妇需保存体力,应鼓励进食高热量易消化食物。胎心应每1-2小时听1次(活跃期每30分钟1次);宫口未开全时禁止屏气用力;胎膜未破、无灌肠禁忌(如阴道流血)时可灌肠,但初产妇宫口开3cm已过灌肠最佳时机(一般宫口4cm)。
12.患者男,50岁,因“肝硬化腹水”入院,每日限制钠摄入的量是:
A.1-2g
B.3-4g
C.5-6g
D.7-8g
答案:A
解析:肝硬化腹水患者需低盐饮食,每日钠摄入不超过2g(相当于食盐5g),严重者需无盐饮食(钠0.5g)。
13.某患儿,2岁,因“高热、咳嗽3天”入院,诊断为“支气管肺炎”,其肺部听诊最可能的体征是:
A.干性啰音
B.哮鸣音
C.细湿啰音
D.支气管呼吸音
答案:C
解析:
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