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中心静脉导管维护理论试卷考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下关于中心静脉导管（CVC）、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）、输液港（PORT）的描述，错误的是（）

A.PICC的导管尖端位于上腔静脉下1/3或上腔静脉与右心房交界处

B.CVC通常经颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉置入

C.PORT的注射座需完全埋入皮下，输液时需使用无损伤针穿刺

D.PICC的维护周期短于CVC，需每周维护1次

2.中心静脉导管维护中，消毒穿刺点时，碘伏的作用时间应至少（）

A.15秒

B.30秒

C.60秒

D.90秒

3.更换中心静脉导管敷料时，揭除旧敷料的正确方向是（）

A.从穿刺点向四周水平揭开

B.沿导管方向由远心端向近心端揭开

C.沿导管方向由近心端向远心端揭开

D.垂直于皮肤快速撕下

4.中心静脉导管冲管时，首选的冲管液是（）

A.0.9%氯化钠注射液

B.5%葡萄糖注射液

C.10U/ml肝素盐水

D.20U/ml肝素盐水

5.关于正压封管技术，以下操作正确的是（）

A.推注封管液至剩余0.5~1ml时，边推注边退针

B.推注封管液至完全结束后，快速拔出注射器

C.封管液量只需覆盖导管容积即可

D.封管时使用5ml注射器，避免导管破裂

6.中心静脉导管穿刺点渗液的处理中，错误的是（）

A.若为组织液渗出，可使用藻酸盐敷料吸收渗液

B.若为血液渗出，需按压穿刺点至止血后更换敷料

C.渗液量大时，应立即拔管

D.渗液合并红肿时，需留取渗液培养

7.中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的诊断标准中，不包括（）

A.导管半定量培养≥15CFU

B.外周血培养与导管培养为同一致病菌

C.患者出现发热（＞38℃）、寒战等全身感染症状

D.穿刺点周围皮肤红肿范围＞2cm

8.PICC导管维护时，测量臂围的目的是（）

A.评估导管是否移位

B.监测是否发生静脉血栓

C.确认患者营养状态

D.判断敷料是否合适

9.输液港（PORT）穿刺时，首选的穿刺针类型是（）

A.普通头皮针

B.22G蝶翼针

C.无损伤针（Huber针）

D.18G动脉穿刺针

10.中心静脉导管冲管时，若遇到阻力，正确的处理是（）

A.加大推注力度，强行冲管

B.回抽血液，判断是否为血栓堵塞

C.立即拔除导管

D.更换更大型号的注射器冲管

11.中心静脉导管敷料的选择中，不推荐使用的是（）

A.透明聚氨酯敷料（如3MTegaderm）

B.纱布敷料

C.水胶体敷料

D.含银离子抗菌敷料

12.新生儿中心静脉导管封管时，肝素盐水的推荐浓度是（）

A.1~10U/ml

B.10~100U/ml

C.100~200U/ml

D.200~500U/ml

13.中心静脉导管维护操作中，手套的使用要求是（）

A.无需戴手套，仅需手卫生

B.戴清洁手套即可

C.必须戴无菌手套

D.戴检查手套（非无菌）

14.导管夹闭综合征（CatheterPinchoffSyndrome）的典型表现是（）

A.输液时导管内回血

B.患者改变体位时输液不畅或导管断裂

C.穿刺点周围皮下气肿

D.导管尖端异位至颈内静脉

15.中心静脉导管拔管后，按压穿刺点的时间至少为（）

A.1~2分钟

B.3~5分钟

C.5~10分钟

D.10~15分钟

16.以下哪种情况无需立即拔管？（）

A.导管断裂且部分滞留体内

B.穿刺点出现脓性分泌物

C.患者出现呼吸困难，怀疑导管尖端异位至右心房

D.导管维护间隔超过7天（PICC）

17.中心静脉导管冲管的目的不包括（）

A.清除导管内残留的药液

B.维持导管通畅

C.评估导管是否通畅

D.减少血栓形成风险

18.PORT维护时，无损伤针的留置时间最长不超过（）

A.24小时

B.48小时

C.7天

D.14天

19.中心静脉导管固定时，以下操作错误的是（）

A.使用透明敷料覆盖穿刺点及导管体外部分

B.用胶布“U”型或“Ω”型固定导管，避免打折

C.导管体外部分与皮肤成90°角固定

D.标识导管置入日期及维护时间

20.导管相关性血栓形