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2025年护师考试信息试题及答案
一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)
1.患者男,68岁,因“突发胸痛2小时”入院,心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高,心肌酶谱升高。护士首先应采取的护理措施是:
A.给予高流量吸氧
B.建立静脉通道
C.绝对卧床休息
D.准备除颤仪
答案:C
解析:急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施是绝对卧床休息,减少心肌耗氧量。吸氧、建立静脉通道为后续措施,除颤仪用于室颤等心律失常,非首优。
2.新生儿出生后1分钟Apgar评分:心率105次/分,呼吸浅慢不规则,四肢稍屈曲,刺激足底有皱眉,皮肤颜色躯干红、四肢紫。评分应为:
A.5分
B.6分
C.7分
D.8分
答案:B
解析:Apgar评分标准:心率>100次/分(2分),呼吸浅慢不规则(1分),肌张力四肢稍屈曲(1分),反射刺激有皱眉(1分),皮肤颜色躯干红、四肢紫(1分),总分6分。
3.患者女,45岁,诊断为“甲状腺功能亢进症”,服用甲巯咪唑治疗2周后出现发热、咽痛,血常规示白细胞1.8×10?/L。护士应首先:
A.通知医生停药
B.物理降温
C.给予抗生素
D.鼓励多饮水
答案:A
解析:甲巯咪唑最严重的不良反应是粒细胞缺乏(白细胞<2.0×10?/L),需立即停药并处理,避免感染加重。
4.患者行胃大部切除术后6小时,主诉腹胀、恶心,胃肠减压引出约200ml墨绿色液体。正确的护理措施是:
A.调整胃管深度
B.加快静脉补液速度
C.协助患者取半卧位
D.给予肛管排气
答案:C
解析:胃大部切除术后早期腹胀多因麻醉后胃肠蠕动未恢复,半卧位可减轻腹部张力,促进胃肠功能恢复。胃肠减压引流通畅时无需调整胃管,补液速度需根据患者情况,肛管排气非首选。
5.患者男,72岁,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,动脉血气分析:pH7.32,PaCO?65mmHg,PaO?55mmHg,HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型是:
A.代谢性酸中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代谢性碱中毒
D.呼吸性碱中毒
答案:B
解析:pH<7.35(酸中毒),PaCO?>45mmHg(呼吸性因素),HCO??代偿性升高(30mmol/L,正常22-27),符合呼吸性酸中毒失代偿期。
6.关于无菌持物钳的使用,正确的是:
A.可夹取油纱布
B.取放时钳端应闭合
C.浸泡时液面需覆盖钳的1/2
D.使用后立即放回无菌容器内
答案:B
解析:无菌持物钳不可夹取油纱布(污染),浸泡时液面需覆盖钳轴节以上2-3cm(约1/3),使用后应闭合钳端放回,取放时均需闭合避免污染。
7.患者女,30岁,妊娠32周,因“阴道少量出血”就诊,B超提示胎盘覆盖宫颈内口。首要的护理措施是:
A.绝对卧床休息
B.监测胎心胎动
C.做好终止妊娠准备
D.观察阴道出血量
答案:A
解析:前置胎盘患者首要措施是绝对卧床休息(左侧卧位),减少活动避免出血加重,同时监测生命体征、出血量及胎心,但首优为休息。
8.患者行腰椎穿刺术后,护士指导去枕平卧4-6小时的目的是:
A.预防头痛
B.防止呕吐
C.减少出血
D.避免感染
答案:A
解析:腰椎穿刺后颅内压降低可导致头痛,去枕平卧可减少脑脊液漏出,缓解头痛。
9.患儿男,2岁,因“高热、抽搐2次”入院,诊断为“化脓性脑膜炎”。护理评估中最具诊断意义的体征是:
A.前囟隆起
B.颈强直
C.克氏征阳性
D.布氏征阳性
答案:B
解析:化脓性脑膜炎典型体征为脑膜刺激征(颈强直、克氏征、布氏征),其中颈强直出现最早、最常见,前囟隆起为婴幼儿特征,但非特异性。
10.患者女,55岁,因“糖尿病足”住院,足部溃疡深达肌腱,有脓性分泌物。正确的创面处理是:
A.用75%酒精消毒后暴露
B.生理盐水冲洗后凡士林纱布覆盖
C.3%过氧化氢溶液冲洗后无菌敷料包扎
D.碘伏消毒后涂抗生素软膏
答案:C
解析:糖尿病足感染创面需清创,3%过氧化氢可清除坏死组织和厌氧菌,无菌敷料包扎保持湿润环境促进愈合,酒精刺激性大,凡士林不适合感染创面。
11.患者男,60岁,因“急性胆囊炎”行腹腔镜胆囊切除术后,护士指导早期下床活动的主要目的是:
A.促进胃肠功能恢复
B.预防深静脉血栓
C.减少肺部感染
D.减轻切口疼痛
答案:A
解析:腹部手术后早期活动主要目的是促进肠蠕动,预防肠粘连
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