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手术床的使用【推荐】

手术床作为手术室中至关重要的设备，其合理使用对于手术的顺利进行、患者的安全与舒适以及医护人员的操作便利性都有着举足轻重的作用。以下将详细介绍手术床的使用相关要点。

术前准备

手术床的检查与调试

在手术开始前，医护人员必须对手术床进行全面细致的检查与调试。首先，要检查手术床的外观是否有损坏，包括床体表面是否有划痕、凹陷，各连接部位是否牢固。检查手术床的电源连接是否正常，确保插头牢固插入插座，电源线无破损、漏电现象。对于采用电池供电的手术床，要检查电池电量是否充足，若电量不足应及时充电。

接着，调试手术床的各项功能。操作手术床的升降按钮，观察床面能否平稳上升和下降，升降过程中是否有卡顿或异常噪音。测试手术床的前后倾和左右倾功能，将床面倾斜至最大角度，检查倾斜过程是否顺畅，角度指示是否准确。同时，要确保手术床在倾斜后能够稳定锁定，不会自行恢复到初始位置。

此外，还需调试手术床的头板、腿板和腰桥等附件。检查头板能否灵活抬起和放下，角度调节是否符合手术要求。腿板的分离和合拢功能也需要进行测试，确保在手术过程中能够根据需要灵活调整。腰桥的升起和降下操作要顺畅，并且能够提供足够的支撑力。

患者的搬运与安置

在将患者搬运至手术床时，要遵循安全、平稳的原则。对于能够自主移动的患者，可以在医护人员的协助下缓慢转移到手术床上。而对于无法自主移动的患者，则需要使用搬运工具，如搬运板等。搬运过程中，至少需要三名医护人员共同协作，一人负责头部和肩部的固定，一人负责腰部和臀部的支撑，另一人负责腿部的搬运，确保患者的身体保持水平和稳定，避免发生坠落或受伤。

患者安置在手术床上后，要根据手术的类型和要求调整患者的体位。常见的手术体位有仰卧位、侧卧位、俯卧位、截石位等。在调整体位时，要注意保护患者的身体各部位，避免压迫神经和血管。例如，在仰卧位时，要在患者的肩部、肘部、骶尾部等骨隆突处垫上柔软的垫子，防止压疮的发生。对于侧卧位，要使用体位垫将患者的身体固定好，保持脊柱的生理弯曲，同时要注意保护患者的耳部，避免受压。

手术床附件的安装与调整

根据手术的需要，安装合适的手术床附件。例如，在进行头部手术时，需要安装头架，将头架牢固地固定在手术床的头部位置，并根据患者的头部大小和手术要求调整头架的高度和角度。在进行下肢手术时，可能需要安装腿架，将腿架安装在手术床的腿部位置，调整腿架的高度和角度，使患者的下肢处于舒适和便于手术操作的位置。

对于手术床的约束带，要正确安装和调整。约束带的作用是固定患者的身体，防止在手术过程中患者发生移动。约束带的松紧度要适中，既不能过紧导致患者血液循环受阻，也不能过松失去固定作用。一般来说，约束带与患者身体之间能够容纳一指的空隙为宜。

术中使用

手术床的操作与配合

在手术过程中，医护人员需要根据手术的进展随时操作手术床。例如，在手术需要不同的视野时，通过操作手术床的前后倾、左右倾和升降功能来调整手术床的位置和角度。当手术医生需要更好地暴露手术部位时，可以将手术床适当倾斜，使手术部位处于最佳的观察和操作位置。在进行深部手术时，可能需要将手术床升高，以便医生能够更方便地进行操作。

手术床的操作要由经过专业培训的医护人员进行，操作过程中要密切观察手术床的运行情况，确保操作的准确性和安全性。同时，要与手术医生和其他医护人员密切配合，根据手术医生的要求及时调整手术床的位置和角度。例如，当手术医生要求将手术床向左倾斜15度时，操作人员要迅速准确地执行操作，并及时告知手术医生调整后的情况。

患者体位的维持与调整

在手术过程中，要始终维持患者的正确体位。由于手术时间较长，患者的身体可能会发生轻微的移动，因此医护人员要定时检查患者的体位是否正确，如有需要及时进行调整。同时，要注意观察患者的身体状况，如患者的面色、呼吸、心率等，确保患者在手术过程中的安全和舒适。

如果在手术过程中需要改变患者的体位，要遵循严格的操作规程。首先，要告知手术医生和其他医护人员，暂停手术操作。然后，在确保患者安全的前提下，缓慢地调整患者的体位。调整过程中要密切观察患者的反应，如有不适或异常情况要及时停止操作，并采取相应的措施。

手术床功能的监控与维护

在手术过程中，要对手术床的各项功能进行实时监控。观察手术床的显示屏，查看床面的高度、角度等参数是否正常。注意手术床的运行声音，如有异常噪音要及时检查原因。同时，要定期检查手术床的电源连接是否稳定，避免因电源问题导致手术床突然停止运行。

对于手术床的液压系统和电气系统，要进行重点监控。液压系统的压力是否正常，有无漏油现象；电气系统的线路是否有发热、短路等问题。如果发现手术床的功能出现异常，要立即停止使用，并通知专业的维修人员进行维修。

术后处理

患者的搬运与转移

手术结束后，要将患者安全地从手术床搬运至转运床上。搬运