儿科上呼吸道感染诊疗规范.docxVIP

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儿科上呼吸道感染诊疗规范

一、诊断

病史依据:鼻塞、流涕、干咳、咽疼或咽部异物感、可伴或不伴发热。

体征依据:咽部充血、扁桃体肿大、可有颌下淋巴结肿大、呼吸音正常或粗糙。

检查与治疗依据:血常规,小便常规,心电图,胸片,咽试子涂片或培养药物敏感试验,肝肾功。

二、评价

对诊断、检查结果进行鉴别、评价分析,追查异常的原因并解决或会诊解决。

主任或上级医师查房:对诊断与鉴别诊断,对合并症、并发症分析、预估,对治疗提出方案,对检查有疑问者进行分析并提出复查或其他意见。

三、治疗

一般治疗注意休息、多饮水、补充维生素,流感需呼吸道隔离防护。

止咳祛痰甘草合剂等。

控制体温,用冷敷、温湿敷或30%酒精擦浴降温。体温大于38.5度者,可选用对乙酰氨基酚口服,或安乃近溶液滴鼻。

抗感染治疗:

抗病毒药物:利巴韦林及其他药物,疗程3-5天。流感病毒可用奥司他韦(达菲)。

抗生素药物:青霉素,头孢菌素类,大环内酯类抗生素。咽拭子试验证实为链球菌感染,既往有风湿热、肾炎者青霉素疗程10-14天。

中药治疗小柴胡颗粒、莲花清瘟胶囊等中药制剂根据辨证选用。

其他治疗措施,合并症,并发症治疗。

四、观察疗效,复查相关检查结果,评价疗效。

五、特殊类型上感:

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