原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
儿科支气管肺炎诊疗规范
一、诊断
病史依据：发热、咳嗽、咳痰、气促。
体征依据：气促、发绀、双肺可闻及固定中细湿鸣。
检查与治疗依据：血常规、小便常规、肝肾功、电解质、心肌酶谱、c反应蛋白、血气分析、痰培养加药敏试验、心电图、胸片、胸部CT、B超（心、肝、脾、肾）。
二、评价
对诊断、检查结果进行鉴别诊断、分析评价，追查异常的原因并解决或会诊解决。
主任或上级医师查房：对诊断与鉴别诊断，对合并症、并发症分析、预估，对治疗提出方案，对检查有疑问者进行分析并提出复查或其他意见。
三、治疗
一般治疗注意休息，经常变换体位，多饮水使呼吸道分泌物易于咳出，补充维生素，营养支持。
湿化气道、保持呼吸道通畅糖皮质激素、利巴韦林、α-糜蛋白酶雾化吸入，促进粘膜水肿消退稀释分泌物；吸痰。
吸氧鼻导管吸氧，面罩或头罩给氧。
祛痰镇咳氨溴索等。
解痉沙丁胺醇，氨茶碱，泼尼松，危重者氢化可的松。
镇静异丙嗪、苯巴比妥。
抗感染
抗病毒药物：利巴韦林等。
抗生素药物青霉素，头孢菌素类，大环内酯类。一般疗程7-14天，体温正常后5-7天，症状体征消失3天停药；支原体肺炎的抗生素，疗程为2-3周。
其他治疗措施，合并症治疗。
四、观察疗效，复查相关检查结果，评价疗效。
五、合并心力衰竭。
血气、心电图、心肌酶谱、心脏B超。
心电监护。
强心剂、利尿剂可选呋塞米或双氢克尿噻；地高辛或毛花苷丙。
糖皮质激素氢化可的松。
血管活性药物酚妥拉明或巯甲丙脯酸或硝普钠。
六、合并脓胸、气胸。
1、分析原因。
2、胸片、胸部CT、血气、心电图、心肌酶谱、B超。
3、心电监护。
4、胸穿、胸腔闭式引流。
5、胸外科、呼吸科会诊。
文档评论（0）