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皮肤科单纯疱疹诊疗规范
一、诊断
1、病史依据：原发性单纯疱疹多无明显流行病学史，而复发性单纯疱疹常在发疹部位或其周围出现过类似皮损。生殖器疱疹、接种性单纯疱疹和新生儿疱疹常有明显的单纯疱疹接触史。
2、体征依据：局部皮肤粘膜成簇水疱，感觉不适或微痛，局部淋巴结肿大。初发时症状较重，复发时症状轻微。
3、辅助检查与治疗依据：皮损处刮片作细胞学检查，如见到多核巨细胞和核内嗜酸性包涵体，或用PCR检测疱液中HSVDNA有助于本病的诊断；病毒培养鉴定是诊断HSV感染的金标准。
二、评价
1、根据簇集性水疱，好发于皮肤粘膜交界及易复发等特点，一般可作出诊断。本病应与带状疱疹、脓疱疮、手足口病等进行鉴别。
2、主任或上级医师查房：对诊断与鉴别，对合并症、并发症分析、预估，提出治疗方案，对检查有疑问者进行分析并提出复查或其他意见。
三、预防和治疗
治疗原则为缩短病程，防止继发感染和全身播散，减少复发和传播机会。
1、内用药物治疗：核苷类药物是最有效药物，阿昔洛韦或泛昔洛韦。
2、外用药物：以收敛，干燥和防止感染为主，炉甘石洗剂。
四、观察疗效，复查相关辅助检查结果，评价疗效，评估预后。
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