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护理文书管理规范
一、目的
明确护理文书的管理要求，提高护理文书的管理质量。
二、适用范围
适用于护理部及各临床护理单元。
三、组织架构及职责
(一)组织架构
护理文书质量管理组织实行三级管理：护理部→科室护士长和质控护士→护士。
(二)各级护理质控组织职责
l护理部
负责设计各种护理记录表格；制定、修改护理文书书写规范和管理规范；制定护理文书的质量评价标准及评价方法；培圳各级护理人员；检查、考核、评价、持续改进全院护理文书质量。
2科室
护士长及质控护士负责执行护理文书书写
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