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2025年中华护理学会团标标准解读试题(练习题及答案)

单项选择题

1.依据2025年中华护理学会团标，在伤口护理中，对于清洁-污染伤口的定义是（）

A.手术未进入感染炎症区，未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位

B.手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染

C.手术进入急性炎症但未化脓区域

D.有失活组织的陈旧创伤手术；已有临床感染或脏器穿孔的手术

答案：B

解析：清洁-污染伤口是指手术进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部位，但不伴有明显污染。A选项描述的是清洁伤口；C选项是污染伤口的一种情况；D选项是感染伤口的定义。

2.按照2025年中华护理学会团标，对于压力性损伤的预防，床头抬高角度应尽量控制在（）

A.≤15°

B.≤30°

C.≤45°

D.≤60°

答案：B

解析：为预防压力性损伤，床头抬高角度应尽量控制在≤30°，以减少剪切力对皮肤的影响。当床头抬高角度过大时，身体下滑产生的剪切力会增加压力性损伤的发生风险。

3.2025年中华护理学会团标中，关于静脉输液港的维护，输液后封管时应采用（）

A.脉冲式封管

B.正压封管

C.脉冲式正压封管

D.持续封管

答案：C

解析：静脉输液港输液后封管应采用脉冲式正压封管。脉冲式封管可使封管液在导管内形成小漩涡，有利于将导管内的残留药物冲洗干净；正压封管可防止血液反流至导管内，降低血栓形成的风险。

4.根据2025年中华护理学会团标，在患者跌倒风险评估中，使用过哪种药物属于高风险因素（）

A.维生素类药物

B.抗生素类药物

C.镇静催眠类药物

D.止咳化痰类药物

答案：C

解析：镇静催眠类药物可引起患者嗜睡、头晕、步态不稳等不良反应，增加患者跌倒的风险，属于跌倒风险评估中的高风险因素。而维生素类药物、抗生素类药物、止咳化痰类药物一般不会显著增加跌倒风险。

5.2025年中华护理学会团标规定，新生儿沐浴时水温应保持在（）

A.36-37℃

B.38-40℃

C.41-43℃

D.44-46℃

答案：B

解析：新生儿沐浴时水温应保持在38-40℃，这个温度范围既能保证新生儿沐浴时的舒适度，又能避免水温过高或过低对新生儿造成伤害。水温过高可能会烫伤新生儿皮肤，水温过低则可能导致新生儿受凉感冒。

6.按照2025年中华护理学会团标，在为患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应控制在（）

A.30-32℃

B.33-35℃

C.36-38℃

D.39-41℃

答案：C

解析：鼻饲液的温度应控制在36-38℃，接近人体体温，可减少对胃肠道的刺激，避免因温度过高或过低引起患者不适，如烫伤或胃肠道痉挛等。

7.2025年中华护理学会团标中，关于约束带的使用，以下说法正确的是（）

A.约束带可以直接接触患者皮肤

B.约束带的松紧以能放入1-2指为宜

C.约束带使用时间无限制

D.约束带使用后不需要进行观察

答案：B

解析：约束带的松紧以能放入1-2指为宜，这样既能保证约束效果，又能避免过紧导致患者局部血液循环障碍。约束带不能直接接触患者皮肤，应在皮肤与约束带之间垫软衬垫；约束带使用时间有限制，需定时松解；使用后要密切观察患者的局部皮肤情况、血液循环情况等。

8.根据2025年中华护理学会团标，在对患者进行疼痛评估时，数字评分法中“0”分表示（）

A.轻度疼痛

B.中度疼痛

C.重度疼痛

D.无痛

答案：D

解析：数字评分法中，“0”分表示无痛，“1-3”分表示轻度疼痛，“4-6”分表示中度疼痛，“7-10”分表示重度疼痛。

9.2025年中华护理学会团标要求，护理人员在进行无菌操作时，应保持操作区域的清洁，无菌物品一经取出，（）

A.若未使用可放回无菌容器内

B.不可再放回无菌容器内

C.可在有效期内继续使用

D.可根据情况决定是否放回无菌容器内

答案：B

解析：无菌物品一经取出，不可再放回无菌容器内，以防止污染无菌容器内的其他物品。即使物品未使用，也不能放回，应按照相应的处理原则进行处理。

10.按照2025年中华护理学会团标，在为患者进行口腔护理时，对于昏迷患者应禁忌（）

A.用棉球擦拭口腔

B.漱口

C.检查口腔黏膜

D.观察舌苔

答案：B

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，漱口可能导致误吸，引起窒息或肺部感染等严重并发症，所以昏迷患者禁忌漱口。而用棉球擦拭口腔、检查口腔黏膜、观察舌苔等操作是可以进行的。

多项选择题

1.2025年中华护理学会团标中，关于医院感染预防与控制的措施包括（）

A.手卫生

B.环境清洁与消毒

C.无菌操作技术

D.合理使用