2025年医保政策与医疗保险审计考试题库试卷.docx

2025年医保政策与医疗保险审计考试题库试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、简述国家层面2025年医保政策改革可能涉及的主要方向，并分析其对控制医疗费用增长可能产生的影响。

二、医保基金是保障参保人基本医疗需求的重要物质基础。请结合当前医保基金运行面临的挑战，论述加强医保基金审计监督的必要性和重要意义。

三、假设你作为医保审计人员，负责对某市2024年度DRG/DIP支付方式改革试点医院进行审计。请阐述你将如何制定审计方案，识别并评估与支付方式改革相关的重大审计风险。

四、欺诈骗保是医保基金监管的核心难点之一。请列举至少三种医疗机