手术室护士的职业危害和防范详解.pptVIP

手术室护士的职业危害和防范详解演示文稿现在是1页\一共有45页\编辑于星期六

（优选）手术室护士的职业危害和防范现在是2页\一共有45页\编辑于星期六

二.手术室职业暴露的危险因素1.生物性或感染性危险因素手术室是手术患者高度聚集及病原微生物相对集中的地方，医务人员在手术操作过程中直接频繁接触患者的体液、血液、分泌物，发生感染性疾病的风险最高。血液性病原体对护理人员最具危险性，其主要的传播途径为皮肤暴露或粘膜暴露，包括针刺、锐器伤等。针刺伤是护理人员最常见的职业事故，据资料统计，在我国98%的护理人员发生过针刺伤。现在是3页\一共有45页\编辑于星期六

二.手术室职业暴露的危险因素2.化学药物损失手术室工作人员每天接触各种清洁剂、消毒剂、麻醉废气、药品等有着潜在的不良反应，护士在配制各种术中化疗药物同时，药物颗粒释放到空气中，通过呼吸道吸入，或接触皮肤直接吸收人体内，引起白细胞下降、头晕、脱发，月经不调等；配制使用各种消毒剂（如戊二醛、甲醛等）对人体皮肤、眼睛、呼吸系统都有一定程度的损伤。现在是4页\一共有45页\编辑于星期六

二.手术室职业暴露的危险因素3.物理性损伤对手术室人员构成职业危害的物理因素包括放射性、辐射、电磁波、负重等，手术室护士长时间站立，体位相对固定，加上精神高度紧张，可引起腰部肌肉劳损，局部血液循环不良而发生腰酸背痛，下肢静脉曲张发病率高于普通人群。现在是5页\一共有45页\编辑于星期六

二.手术室职业暴露的危险因素4.社会心理因素手术室护理人员女性居多，因女性特有的生理、心理及工作压力，又经常面对死亡、患者伤痛而引起的痛苦呻吟所引起的负性情绪。进食休息没有规律，精神紧张，职业压力大，可引起胃肠疾病。休息时间减少，体力恢复欠佳易出现内分泌功能紊乱及免疫功能低下等一系列临床表现。现在是6页\一共有45页\编辑于星期六

三.职业暴露的防护1.标准预防的概念：对所以患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为具有传染性，必须进行隔离，无论是否有明显的血迹污染或是否接触不完整的皮肤与粘膜，必须采取防护措施。2.职业暴露的防护措施a.加强锐器损伤防护管理b.规范洗手c.合理正确使用保护用具d.减轻身心疲劳，保持体力和能量现在是7页\一共有45页\编辑于星期六

常见的职业危害有哪些呢？现在是8页\一共有45页\编辑于星期六

又怎样才能不受伤呢？？？现在是9页\一共有45页\编辑于星期六

危害因素危害因素之一血源性感染现在是10页\一共有45页\编辑于星期六

血源性感染二、感染途径包括：意外针刺伤、刀割伤、污血溅落到眼睛或沾染皮肤等，即：经过黏膜和非完整性皮肤传播，不会通过吸入血气溶胶而传播。皮下接触HIV的危险性是0.3％，黏膜接触则为0.09％；针刺感染HCV的危险性为1.8％.有研究表明，在血液及各种体液中含病毒较多的分别是：血液、血液成分、伤口感染性分泌物、阴道分泌物、羊水、胸腔积液、腹腔积液等。现在是11页\一共有45页\编辑于星期六

血源性感染一、危害因素最常见的就是乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）、还包括艾滋病（HIV）、梅毒、疟疾等。我国是乙肝的高发国，而艾滋病的发病率也正呈现着日益增长的趋势，其危险性可想而知。针刺伤时，只要0.004ml带有HBV的血液足以使伤者感染HBV，其概率为6％-30％，而感染HIV的概率为0.03％.除了病毒，还有一些细菌、真菌等致病微生物，如：铜绿假单胞菌、破伤风杆菌、金黄色葡萄球菌等，甚至还有寄生虫，如：疟原虫。现在是12页\一共有45页\编辑于星期六

血源性感染三、防范措施（一）病人术前完善各项必要的检查与化验，包括：肝功能、乙肝抗原、抗体、丙肝、梅毒、艾滋病等，已知感染者做好细菌或真菌培养及药敏试验，有特殊感染时应在手术单上注明，以便于手术室作出合理的安排。现在是13页\一共有45页\编辑于星期六

血源性感染（二）护士1.定期进行健康检查及相关疫苗接种如：乙肝疫苗。通常对乙肝表面抗原阴性者进行接种，是目前预防乙肝最有效的措施，且对丙肝也有一定的预防作用。2.术前应自我检查手部皮肤有破损者原则上暂不参加手术的洗手工作，尤其是某些感染性手术。而担当巡回护士时应做好自我防护，如：戴手套，穿隔离衣，接触病人前后、尤其接触及血液、体液后必须洗手。现在是14页\一共有45页\编辑于星期六

血源性感染3.术中根据具体情况作好充分的准备（1）穿手术衣：应具备良好的防水性能，最好选择一次性手术衣（2）戴手套：虽然手套不能防止针刺伤，但可以减少血液进入机体的量，从而降低感染的危险性。手套有破损或污染时及时更换。必要时可戴双层手套。（3）面罩、护目镜：避免术中可能出现血液