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胸外科医师晋升副主任医师高职称病例分析专题报告
一例肋骨动脉瘤样骨囊肿病例分析
男,55岁,因间断右侧胸痛20年、加重10d入院。体格检查:右侧第7前肋局部隆起,可扪及包块,质韧,压之有“乒乓球”感。胸部X线检查:右侧第7前肋呈膨胀性改变,边缘凹凸不平,其内密度不均匀。胸部CT检查及肋骨三维重建结果见图1A~C。CT诊断:考虑肋骨良性肿瘤样病变,骨巨细胞瘤可能性大。术中见第7肋骨局部增宽变形,表面光滑,可触及“乒乓球”感,骨膜与肋骨表面无法分离,切除肋骨病变处上下各125px行病理检查,病变处断端呈蜂窝状改变,内含不凝固血液,囊内壁光滑;镜下见大量扩张的血窦及少数内皮细胞,细胞较丰富,可见破骨
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