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心脏骤停预案制定

总则

目的

为有效应对心脏骤停突发事件，提高对心脏骤停患者的急救成功率，最大限度地减少患者的伤残和死亡，保障患者生命安全，特制定本应急预案。

适用范围

本预案适用于本机构（如医院、学校、企业等，可根据实际情况填写）内发生的心脏骤停事件的应急处置。

工作原则

1.快速反应原则：在发现心脏骤停患者后，应立即启动应急响应，确保在最短时间内开展急救工作。

2.科学救治原则：严格遵循心肺复苏（CPR）及相关急救技术的操作规范和流程，实施科学、有效的救治措施。

3.分工协作原则：各相关部门和人员应明确职责，密切配合，形成合力，共同做好心脏骤停患者的急救工作。

4.持续改进原则：定期对应急预案进行评估和修订，不断总结经验教训，提高应急处置能力和水平。

组织体系及职责

应急指挥小组

成立心脏骤停应急指挥小组，由机构主要负责人任组长，分管领导任副组长，成员包括医务科、护理部、急诊科、麻醉科、心内科等相关科室负责人。

职责

1.负责全面指挥和协调心脏骤停事件的应急处置工作。

2.组织制定和修订应急预案，确保预案的科学性、实用性和可操作性。

3.调配应急救援所需的人员、物资和设备，保障急救工作的顺利进行。

4.及时向上级主管部门报告事件的处置情况，并根据上级指示开展工作。

5.组织对应急处置工作进行总结和评估，提出改进措施和建议。

现场急救小组

现场急救小组由急诊科、心内科、麻醉科等科室的医护人员组成，分为指挥协调组、复苏抢救组、后勤保障组、信息联络组。

指挥协调组

由急诊科主任或现场最高职称医师担任组长。

职责：

1.负责现场急救工作的指挥和协调，制定救治方案。

2.组织实施心肺复苏及其他急救措施，确保急救工作的有序进行。

3.及时与应急指挥小组沟通，汇报患者病情和救治进展情况。

4.根据患者病情变化，调整救治方案。

复苏抢救组

由心内科、麻醉科等科室的医师和护士组成。

职责：

1.迅速到达现场，对患者进行心肺复苏，包括胸外按压、开放气道、人工呼吸等操作。

2.按照医嘱进行药物治疗，如肾上腺素、胺碘酮等的使用。

3.协助进行除颤等急救操作，确保设备的正常运行。

4.密切观察患者的生命体征和病情变化，及时向指挥协调组报告。

后勤保障组

由后勤部门和设备管理部门人员组成。

职责：

1.负责保障急救现场的物资供应，如急救药品、医疗器械等。

2.及时维修和保养急救设备，确保设备处于完好状态。

3.提供必要的后勤支持，如搬运患者、清理现场等。

信息联络组

由办公室人员或专门指定的人员担任。

职责：

1.负责与应急指挥小组、各科室及外部相关部门的信息沟通和联络。

2.及时收集和整理患者的相关信息，如基本情况、病史等。

3.记录急救过程和患者病情变化，为后续的治疗和评估提供依据。

4.按照规定向上级主管部门和相关单位报告事件的发生和处置情况。

监测与预警

监测

1.各科室应加强对患者的病情观察，特别是对患有心血管疾病、严重创伤等高危患者的监测，及时发现心脏骤停的先兆症状。

2.配备必要的监测设备，如心电图监护仪、血压计等，对患者的生命体征进行实时监测。

3.加强对公共场所的巡查，如医院的候诊区、学校的教室、企业的车间等，及时发现可能发生心脏骤停的人员。

预警

1.当发现患者出现可能导致心脏骤停的危险因素或先兆症状时，如严重心律失常、呼吸困难、胸痛等，应立即启动预警机制。

2.信息联络组应及时将患者的情况报告给应急指挥小组和现场急救小组。

3.应急指挥小组根据患者的病情和危险因素，决定是否启动应急预案。

应急处置

应急响应

1.当发现心脏骤停患者时，现场人员应立即呼叫附近的医护人员，并启动急救呼叫系统。

2.医护人员接到呼叫后，应在1分钟内携带急救设备和药品到达现场。

3.现场急救小组到达后，应立即对患者进行评估，判断是否为心脏骤停，并启动心肺复苏。

4.同时，信息联络组应立即向应急指挥小组报告事件的发生和现场情况。

5.应急指挥小组接到报告后，应立即组织相关人员赶赴现场，指挥和协调急救工作。

现场急救措施

心肺复苏（CPR）

1.识别心脏骤停：拍打患者双肩并呼喊，观察有无反应；同时观察患者胸廓有无起伏，判断有无呼吸；触摸颈动脉搏动，判断有无心跳。若患者无反应、无呼吸或仅有叹息样呼吸，应立即开始心肺复苏。

2.胸外按压：将患者仰卧于硬板床或地面上，施救者站在患者一侧，双手交叠，用手掌根部按压患者两乳头连线中点，按压频率至少100次/分，按压深度至少5厘米，按压与放松时间大致相等。

3.开放气道：采用仰头抬颌法或推举下颌法开放气道，清除口腔和鼻腔内的异物和分泌物。

4.人工呼吸：捏住患者鼻子，用嘴完全覆盖患者的嘴，缓慢吹气2次，每次吹气时间持续1秒以上，观察患者胸廓有无