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国内外医院信

息化发展页

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医院信息化建设历史与现状

一我国医院信息化历史发展回顾

1993年,卫生部医院管理研究所实施我国第一个关于医院信息化建设领域的“国家八五科技攻关”

项目,并成功研发“中国医院信息系统—CHIS”且在全国推广应用,至今已有15年,是我国医院

信息化建设高速发展的15年。按照医疗系统的信息化水平划分,医院信息化发展要经历三个阶段:医

院管理信息化(HMIS)阶段、临床管理信息化(HCIS)阶段、局域医疗卫生服务(GMIS)阶段,我国医院信

息化目前大多数还停留在第一个阶段,大部分地区的医院在信息化、网络化方面还只是刚刚起步,既使

有,也只有门诊、急诊系统、住院系统等,跟欧美发达国家相比有很大差距。在IT技术支持下,开发一

个完整的达到国际领先水平的适合中国国情的信息系统已势在必行。

从时间维度上看,我国医院信息系统大体经历了以下四个阶段。(1)单机应用始于七十年代末八十

年代初,主要用于门诊收费、住院病人费用管理、药库管理等。(2)部门级局域网八十年代中期,代

表性的应用系统主要有住院病人管理系统、门诊计价及收费发药系统、药品管理系统等。(3)完整

的医院信息系统九十年代初开始,一些大医院相继在100M快速以太网上建立了较为完整的医院信息

系统。(4)远程医疗随着互联网络的兴起,在一些大医院开始了对远程医疗的研究和实施,通过

Internet传输射线、MRI、CT等影像。总体说来,自90年代起,我国医院信息化建设有了长足发展,

在全国500多家(三级甲)大型综合医院及1000多家县市以上二级医院中,有近九百家大中小医院已

经实施或正在实施医院信息系统。

从信息技术发展维度上看,我国医院信息系统的发展亦可划分为以下几个阶段。(1)医院管理信息

系统建设与应用阶段;(2)临床医疗信息系统发展阶段;(3)整体的医院信息系统整合阶段(即

建成全面支持医疗、教学、科研和医院管理的整体HIS);(4)医院间联网,实现医疗电子商务阶

段(建设基于广域网,实现医疗数据网上交换共享的医疗保健信息网络系统)。过去我国医院在第

一阶段上取得了进展,也有少数先进医院开始进行第二阶段乃至第三阶段的工作,而第四阶段的任

务则刚刚开始学习与研究。我国面临的任务是艰巨的,仅第一阶段的任务全国也只完成了30%,在

已完成第一阶段的医院中,也存在技术水平和应用效果的差别,还要不断完善与提高应用水平。

二我国医院信息化发展现状

1)我国医院信息化进程的成绩是巨大的,发展是不平衡的。

我国医院信息化建设确切所是从20世纪90年代中期开始,至今仅10多年光景。15年前,我国还

没有一家医院建成比较完整的医院管理信息系统,卫生部医院管理研究所在各级领导支持下,在国

内首创建众邦公司,从而带动了国内这个领域的产业发展。1996年卫生部开始建立第一个正规的医

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