(2025年)伤口造口失禁专科护士护理理论考核试题及答案.docxVIP

(2025年)伤口造口失禁专科护士护理理论考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于伤口湿性愈合理论，下列哪项不正确（）

A.愈合速度比干性愈合快

B.减少瘢痕形成

C.允许皮肤表皮细胞在湿润的环境中移动

D.创面必须使用封闭性敷料

答案：D。伤口湿性愈合理论强调创造相对湿润环境促进愈合，但并非创面必须使用封闭性敷料，一些半透性敷料等也可营造湿性环境，A、B、C选项均是伤口湿性愈合理论的正确特点。

2.造口周围皮肤出现过敏性皮炎，主要原因是（）

A.造口底盘黏贴时间过长

B.对造口用品过敏

C.排泄物刺激

D.局部感染

答案：B。过敏性皮炎主要是由于患者对造口用品中的某些成分过敏引起；造口底盘黏贴时间过长可能导致皮肤浸渍等问题；排泄物刺激多引起刺激性皮炎；局部感染会有红、肿、热、痛及脓性分泌物等表现。

3.对于大便失禁患者，下列护理措施错误的是（）

A.保持肛周皮肤清洁干燥

B.定时使用缓泻剂促进排便

C.观察大便的性状、颜色和量

D.可使用造口袋收集粪便

答案：B。大便失禁患者应根据具体情况调整饮食和进行排便训练等，定时使用缓泻剂可能会加重失禁情况，A、C、D选项均是大便失禁患者正确的护理措施。

4.压力性损伤Ⅰ期的表现为（）

A.局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑

B.部分皮层缺失，表现为浅表的开放性溃疡

C.全层皮肤缺失，可见皮下脂肪

D.全层皮肤和组织缺失，伴有骨骼、肌腱或肌肉外露

答案：A。B选项是压力性损伤Ⅱ期表现；C选项是压力性损伤Ⅲ期表现；D选项是压力性损伤Ⅳ期表现。

5.关于伤口渗液的描述，错误的是（）

A.少量渗液提示伤口处于愈合阶段

B.大量渗液可能与伤口感染有关

C.渗液的颜色和气味对判断伤口情况无意义

D.渗液过多会导致周围皮肤浸渍

答案：C。渗液的颜色、气味等对判断伤口情况有重要意义，如脓性渗液、有异味常提示感染；少量渗液通常是伤口愈合阶段的正常表现；大量渗液可能与感染、伤口裂开等有关；渗液过多会破坏周围皮肤屏障导致浸渍。

6.回肠造口排出的排泄物特点是（）

A.成形大便

B.半成形大便

C.液状或糊状

D.干结大便

答案：C。回肠造口排出的排泄物多为液状或糊状，因为回肠吸收水分的功能相对较弱；结肠造口根据部位不同可能排出半成形或成形大便；干结大便与多种因素有关，一般不是回肠造口排泄物特点。

7.下列哪种敷料适用于浅度伤口，有保护创面、吸收少量渗液的作用（）

A.藻酸盐敷料

B.水胶体敷料

C.泡沫敷料

D.纱布敷料

答案：B。水胶体敷料适用于浅度伤口，能保护创面、吸收少量渗液，促进自溶清创；藻酸盐敷料适用于中到大量渗液的伤口；泡沫敷料适用于中到大量渗液的伤口及压力性损伤等；纱布敷料吸收渗液能力有限且可能与伤口粘连。

8.失禁相关性皮炎的主要原因是（）

A.皮肤长期暴露于尿液和粪便中

B.局部皮肤摩擦

C.营养不良

D.免疫功能低下

答案：A。失禁相关性皮炎主要是由于皮肤长期暴露于尿液和粪便中，其中的化学成分刺激皮肤导致；局部皮肤摩擦可引起皮肤损伤但不是失禁相关性皮炎主要原因；营养不良、免疫功能低下会影响皮肤修复能力，但不是直接病因。

9.伤口清创的目的不包括（）

A.去除坏死组织

B.控制感染

C.促进肉芽组织生长

D.增加伤口疼痛

答案：D。伤口清创的目的是去除坏死组织、控制感染、促进肉芽组织生长，以利于伤口愈合，而不是增加伤口疼痛。

10.对于结肠造口患者，饮食指导错误的是（）

A.避免食用易产气食物

B.多吃高纤维食物

C.控制进食速度

D.避免食用辛辣刺激性食物

答案：B。结肠造口患者在造口建立初期不宜过多进食高纤维食物，以免引起堵塞，待肠道适应后可逐渐增加；应避免食用易产气食物、辛辣刺激性食物，控制进食速度，防止造口并发症。

11.压力性损伤预防措施中，下列哪项是错误的（）

A.定期翻身，每2小时一次

B.使用气垫床

C.保持皮肤清洁干燥

D.患者病情允许时尽量保持半卧位

答案：D。患者病情允许时应避免长时间半卧位，因为半卧位会增加骶尾部压力，不利于压力性损伤预防；定期翻身、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥都是正确的预防措施。

12.造口定位的原则不包括（）

A.患者自己能看到

B.避开瘢痕、皮肤褶皱

C.位于腹直肌外

D.便于造口袋的粘贴和护理

答案：C。造口应位于腹直肌内，这样可减少造口旁疝等并发症的发生；患者自己能看到、避开瘢痕和皮肤褶皱、便于造口袋粘贴和护理都是造口定位的原则。

13.伤口感染的早期表现不包括（）

A.伤口疼痛加剧

B.渗液增多且有异味

C.局部皮肤发红、发