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2025年综合类-肿瘤外科主治医师-肿瘤外科主治医师专业知识(综合练习)历年真题摘选带答案(5套卷)

2025年综合类-肿瘤外科主治医师-肿瘤外科主治医师专业知识(综合练习)历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】胃癌术后早期并发症中，最常见的是哪种情况？【选项】A.吻合口瘘B.肺部感染C.术后出血D.肠梗阻

【参考答案】C

【详细解析】术后出血是胃癌根治术后最常见的早期并发症，多因术中止血不彻底或胃左动脉分支破裂所致。吻合口瘘多见于中后期并发症，肺部感染和肠梗阻的发生率相对较低。

【题干2】关于结直肠癌肝转移的治疗原则，正确的是？【选项】A.首选手术切除B.全身化疗联合射频消融C.免疫治疗D.姑息性放疗

【参考答案】A

【详细解析】肝转移性结直肠癌若原发灶已切除且肝转移灶局限，应优先考虑手术切除。全身化疗联合射频消融适用于无法手术的病例，免疫治疗和姑息性放疗非首选方案。

【题干3】肝癌门静脉癌栓的治疗中，哪种方法可降低术后复发风险？【选项】A.术前介入栓塞B.术中门静脉阻断C.术后放化疗D.常规抗凝治疗

【参考答案】A

【详细解析】术前介入栓塞可缩小肿瘤体积并减少门静脉血供，降低术后复发风险。术中门静脉阻断可能加重肝缺血，术后放化疗对门静脉癌栓效果有限。

【题干4】关于乳腺癌前哨淋巴结活检的适应症，错误的是？【选项】A.ⅠB期低危患者B.肿瘤直径≤2cmC.淋巴结阳性的辅助治疗D.有家族遗传史

【参考答案】C

【详细解析】前哨淋巴结活检适用于ⅠB期低危患者、肿瘤直径≤5cm且未转移的病例。淋巴结阳性的患者需行系统性淋巴结清扫，而非前哨活检。

【题干5】肺癌小细胞癌的病理特征不包括？【选项】A.神经内分泌分化B.高细胞ularityC.丰富的淋巴细胞D.黏液分泌

【参考答案】C

【详细解析】小细胞癌以神经内分泌分化为主，胞质丰富且含神经分泌颗粒，淋巴细胞浸润罕见。黏液分泌多见于腺癌，与细胞类型相关。

【题干6】甲状腺乳头状癌的转移途径中，错误的是？【选项】A.淋巴道转移B.血道转移C.直接浸润D.种植转移

【参考答案】D

【详细解析】甲状腺乳头状癌主要经淋巴道转移至颈部淋巴结，血道转移罕见。直接浸润和种植转移多见于髓样癌或未分化癌。

【题干7】胰腺癌的手术切除范围通常包括？【选项】A.胰头+十二指肠+全胃B.胰体尾+脾脏C.全胰腺+周围淋巴结D.部分空肠+胆囊

【参考答案】A

【详细解析】胰头癌根治术需切除胰头、十二指肠、胆囊及部分空肠，联合胃窦及全胃切除。选项B适用于胰体尾癌，选项C为扩大范围，选项D非标准术式。

【题干8】大肠癌Dukes分期的A期病变，最可能侵犯的解剖层次是？【选项】A.黏膜层B.黏膜下层C.浆膜层D.周围淋巴结

【参考答案】A

【详细解析】DukesA期病变仅限于黏膜或黏膜下层，且无淋巴结转移。浆膜层侵犯属DukesC期，淋巴结转移属DukesB期。

【题干9】喉癌的常见病理类型是？【选项】A.鳞状细胞癌B.神经内分泌癌C.软骨肉瘤D.纤维肉瘤

【参考答案】A

【详细解析】喉癌90%以上为鳞状细胞癌，神经内分泌癌占5%-10%。软骨肉瘤和纤维肉瘤罕见，多见于儿童或青少年。

【题干10】关于阴茎癌的预后因素，正确的是？【选项】A.肿瘤厚度≤2mmB.侵犯深部筋膜C.淋巴结转移D.分化程度高

【参考答案】A

【详细解析】肿瘤厚度≤2mm（T1a期）预后较好，侵犯深部筋膜（T3期）及淋巴结转移（N+）显著降低生存率。分化程度高（高分化）与预后正相关。

【题干11】卵巢癌的分期中，IIB期病变的解剖范围是？【选项】A.单侧附件受累B.肿瘤侵犯子宫浆膜C.腹膜种植D.淋巴结转移

【参考答案】B

【详细解析】IIB期指肿瘤侵犯子宫浆膜或腹腔腹膜，但未累及肠管。腹膜种植和淋巴结转移属IC期或更高分期。

【题干12】肾癌的微创手术方式是？【选项】A.根治性肾切除术B.腹腔镜肾动脉结扎术C.冷冻消融术D.介入栓塞术

【参考答案】C

【详细解析】腹腔镜肾切除术为标准术式，冷冻消融术适用于小肿瘤或无法耐受开放手术者。肾动脉结扎术为辅助治疗，介入栓塞术用于术前减瘤。

【题干13】食管癌的TNM分期中，M1a期的特征是？【选项】A.单个淋巴结转移B.肿瘤侵犯胸主动脉C.远处单个器官转移D.腹膜种植

【参考答案】C

【详细解析】M1a期指肿瘤侵犯胸主动脉或心包，或单个淋巴结转移。远处单个器官转移属M1b期。

【题干14】乳腺癌新辅助化疗的主要目的是？【选项】A.缩小肿瘤体积B.提高手术耐受性C.预防复发D.改善远期生存

【参考答案】A