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护理2024考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.患者，女性，32岁。因急性阑尾炎入院，需立即进行手术，护士在准备麻醉床时，操作不正确的是（）

A.更换清洁被单

B.床头和床中部各铺中单及橡胶单

C.盖被纵向三折于门对侧床边

D.枕横立于床头开口背门

E.椅子放于折叠被的同侧

答案：B

解析：铺麻醉床时，根据麻醉方式和手术部位铺橡胶单和中单，腹部手术应铺在床中部，若为会阴部手术应铺在床尾。所以B选项操作不正确。A选项更换清洁被单为正确操作，可提供清洁舒适的环境；C选项盖被纵向三折于门对侧床边方便患者术后移至床上；D选项枕横立于床头开口背门可保护患者头部；E选项椅子放于折叠被的同侧符合操作规范。

举一反三：不同科室、不同手术类型，麻醉床的准备会有一些细微差异。例如颅脑手术，橡胶单和中单可能会铺在床头，以防止头部伤口渗血污染床单。在实际临床工作中，要根据具体情况进行灵活调整。

2.测量血压时，若袖带过紧可导致测量值（）

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.舒张压偏低，收缩压偏高

E.收缩压偏低，舒张压偏高

答案：A

解析：袖带过紧，未注气时已压迫血管，使血管在未测量时就处于一定程度的受压状态，测量时需用较小的压力就能阻断血流，导致测量值偏低。B选项偏高常见于袖带过松、肢体位置过低等情况；C选项袖带过紧会影响测量值；D和E选项的表述不符合实际情况。

举一反三：除了袖带因素，测量血压时患者的姿势、情绪、测量时间等也会影响血压值。如患者情绪激动、运动后马上测量，血压往往会偏高；而测量时肢体位置高于心脏水平，血压值会偏低。

3.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.乐果

C.磷化锌

D.氰化物

E.浓硫酸

答案：E

解析：浓硫酸属于强酸，洗胃会导致胃黏膜进一步损伤，甚至引起胃穿孔，所以禁忌洗胃。敌敌畏、乐果、磷化锌、氰化物中毒均可根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。敌敌畏常用2%～4%碳酸氢钠洗胃；乐果用2%～4%碳酸氢钠洗胃；磷化锌中毒用0.5%～1%硫酸铜洗胃；氰化物中毒用3%过氧化氢溶液洗胃。

举一反三：不同种类的毒物中毒，洗胃液的选择和禁忌各不相同。如敌百虫中毒禁用碱性药物洗胃，因为敌百虫在碱性环境下会转变为毒性更强的敌敌畏。在临床工作中，护士必须准确掌握各种毒物中毒的处理方法。

4.患者，男性，70岁。因慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重入院，医嘱给予低流量吸氧，其原因是（）

A.高流量吸氧可引起氧中毒

B.高流量吸氧会使痰液黏稠不易咳出

C.COPD患者呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，依靠缺氧刺激呼吸中枢

D.高流量吸氧会导致呼吸抑制

E.以上都是

答案：C

解析：COPD患者呼吸中枢对二氧化碳刺激的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激呼吸中枢来维持呼吸。若给予高流量吸氧，会使血氧分压迅速升高，解除了缺氧对呼吸中枢的刺激，导致呼吸抑制。A选项高流量吸氧引起氧中毒一般是较长时间高浓度吸氧的结果；B选项高流量吸氧使痰液黏稠不易咳出不是主要原因；D选项呼吸抑制是结果，根本原因是C选项所述。所以选C。

举一反三：对于其他一些慢性呼吸疾病患者，如Ⅱ型呼吸衰竭患者，同样需要低流量低浓度持续吸氧，以维持呼吸功能。而Ⅰ型呼吸衰竭患者可适当提高吸氧浓度。在护理过程中，要密切观察患者的呼吸状态和血氧饱和度等指标。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于基础护理工作内容的有（）

A.生活护理

B.病情观察

C.给药

D.消毒隔离

E.临终关怀

答案：ABCDE

解析：基础护理工作涵盖多方面内容。生活护理如协助患者进食、洗漱、翻身等，满足患者基本生活需求；病情观察通过对患者生命体征、意识状态等的监测，及时发现病情变化；给药是将药物准确无误地给予患者；消毒隔离能防止医院感染的发生；临终关怀为濒死患者及其家属提供身心照护，这些都属于基础护理工作范畴。

举一反三：基础护理工作是临床护理的重要组成部分，在不同科室虽然会有重点差异，但这些内容都是不可或缺的。例如在儿科病房，生活护理中还要注重患儿的心理安抚；在传染病房，消毒隔离工作就尤为关键。

2.下列关于静脉输液的注意事项，正确的有（）

A.严格执行无菌操作

B.需长期输液者，应从远心端静脉开始穿刺

C.输液过程中要密切观察患者有无不良反应

D.输液速度根据患者年龄、病情、药物性质调节

E.防止空气进入血管内

答案：ABCDE

解析：静脉输液时严格执行无菌操作可防止感染；从远心端静脉开始穿刺，有利于保护血管，为长期输液患者后续穿刺创造条件；密切观察患者有无不良反应，如发热、过敏等，以便及时处理；输