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感染护理考试题及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.预防医院感染最经济、最有效的方法是（）

A.合理使用抗生素

B.洗手

C.环境消毒

D.隔离传染患者

答案：B

答案解析：洗手是预防医院感染最基本、最经济、最有效的措施，通过洗手可以去除手部的污垢和大部分暂居菌，切断经手传播的途径。合理使用抗生素主要是为了防止耐药菌的产生；环境消毒能减少环境中的病原体，但相比洗手，不是最基础的措施；隔离传染患者是针对传染源的措施，不能像洗手那样普遍适用于预防多种感染途径。举一反三：在医院环境中，无论是医护人员进行各种操作前后，还是患者及家属日常活动后，洗手都是预防感染传播的关键行为。

2.医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）例以上同种同源感染病例的现象。

A.2例

B.3例

C.4例

D.5例

答案：B

答案解析：医院感染暴发的定义明确指出是短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。这是一个需要牢记的知识点。例如在某科室，若短时间内出现3例及以上患者感染同一种病原体且来源相同，就需要启动医院感染暴发的调查和处理流程。举一反三：医院感染管理部门需要密切监测各科室的感染病例情况，一旦发现符合暴发定义的情况，要及时采取措施控制疫情扩散。

3.下列哪种疾病不需要采取严密隔离（）

A.霍乱

B.鼠疫

C.传染性非典型肺炎

D.艾滋病

答案：D

答案解析：艾滋病主要通过性传播、血液传播和母婴传播，一般采取血液、体液隔离。而霍乱、鼠疫、传染性非典型肺炎传播迅速且对人群危害极大，需要采取严密隔离，防止病原体向外界传播。严密隔离要求患者住单人房间，通向过道的门窗须关闭。室内用具力求简单、耐消毒，门口挂有醒目标志，禁止探视、陪护及患者出病室。举一反三：不同类型的传染病根据其传播途径和危害程度采取不同的隔离措施，如呼吸道隔离用于肺结核等通过飞沫传播的疾病，肠道隔离用于伤寒等通过粪口途径传播的疾病。

4.被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在（）小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查。

A.4小时

B.8小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

答案解析：被HBV阳性患者血液、体液污染的锐器刺伤后，应在24小时内注射乙肝免疫高价球蛋白，同时进行血液乙肝标志物检查，以最大程度降低感染乙肝的风险。这是基于乙肝病毒感染后的免疫干预最佳时机确定的。举一反三：对于其他血源性传播疾病如HCV（丙肝病毒）、HIV（艾滋病病毒）等职业暴露后，也有相应的处理流程和时间要求，医护人员需要熟练掌握。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.医院感染的传播途径主要有（）

A.接触传播

B.空气传播

C.飞沫传播

D.消化道传播

E.虫媒传播

答案：ABCDE

答案解析：接触传播是医院感染最常见的传播途径，包括直接接触和间接接触；空气传播是指带有病原微生物的微粒（≤5μm）通过空气流动导致的疾病传播；飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核（＞5μm），在空气中短距离（1m内）移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播；消化道传播可因污染的食物、水等经口进入人体引起感染；虫媒传播是通过昆虫等媒介传播病原体。例如，医院内耐药菌感染可通过医护人员的手接触传播；肺结核可通过空气传播；流感可通过飞沫传播；诺如病毒感染可通过消化道传播；疟疾可通过蚊虫叮咬这种虫媒传播。举一反三：了解这些传播途径有助于制定针对性的感染防控措施，如针对接触传播加强手卫生和物体表面消毒，针对空气传播加强通风和空气净化等。

2.下列属于医院感染的是（）

A.患者入院时已处于潜伏期的感染

B.新生儿经胎盘获得的感染

C.患者在医院内获得的感染，出院后发病

D.医务人员在医院工作期间获得的感染

E.患者原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）

答案：CDE

答案解析：医院感染是指住院患者在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染；新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形虫病等，不属于医院感染。C选项患者在医院内获得感染出院后发病符合医院感染定义；D选项医务人员在医院工作期间获得的感染也属于医院感染范畴；E选项患者原有感染基础上出现新的部位感染（除外脓毒血症迁徙灶）说明是在医院内发生了新的感染情况。举一反三：医院感染的判定对于准确统计感染发生率、采取防控措施非常重要，医护人员需要准确区分哪些情况属于医院感染，哪些不属于。

3.以下关于无菌技术操作原则正确的是（）

A.