第七章休息与活动.pptVIP

【评估】关节的情况：关节有无炎症，活动时有无疼痛及不适。病人的全身情况：对急性关节炎、骨折、肌腱断裂、关节脱位的病人进行ROM练习时，应与医生商量完成，以避免进一步损伤。若病人患有心脏疾病，应特别小心观察其有无胸痛症状，因剧烈的活动可诱发心脏病的发作。第30页，共54页，星期日，2025年，2月5日【计划】向病人解释关节运动的目的及方法，并与病人讨论如何协助完成。帮助病人穿上宽松的衣服，以便活动。将床调节至合适的高度，固定床尾的轮子，将盖被折向床尾。第31页，共54页，星期日，2025年，2月5日【实施】1.操作步骤让病人采取自然放松的姿势，面向操作者，并尽量靠近操作者。当抬起病人的手脚时，移动自己的重心依次对颈部、肩、肘、腕、手指、髋、膝、踝、趾关节作外展、内收、伸展、屈曲、内旋、外旋等关节活动范围练习。每个关节每次可有节律地作5～10次完整的ROM练习。第32页，共54页，星期日，2025年，2月5日【实施】比较两侧关节的活动情况。每个病人关节运动的范围不同，应依其反应来完成运动。运动结束后，测量生命体征，协助病人取舒适卧位，整理床单位。记录病人每日操作的次数。第33页，共54页，星期日，2025年，2月5日2.要点与说明正确运用人体力学的原理。操作者应尽量使用腿部的力量，以减少疲劳。操作者在完成每个关节的活动时，应观察病人的反应。操作时关节前后应予以支托。活动使手应作环状或支架以支撑关节远端的身体。帮组了解其原来的关节活动程度。当病人出现疼痛、疲劳、痉挛、或有抵抗反应时，应停止操作。第34页，共54页，星期日，2025年，2月5日关节活动形式和范围活动部位屈曲伸展过伸外展内收内旋外旋脊柱颈段前屈35°后伸35°左右侧屈30°肩部前屈135°后伸45°90°左右侧屈30°135°45°肘关节150°0°5～10°45°前臂旋前80°旋后100°腕关节掌曲80°背伸70°桡侧偏屈50°尺侧偏屈50°手掌指关节90°拇指屈曲50°过伸45°近侧指间关节120°屈曲80°近侧指间关节60～80°外展70°脊柱腰段前屈45°后伸20°左右侧屈30°髋150°0°15°45°40°60°膝135°0°10°30°踝关节背屈25°跖屈45°第35页，共54页，星期日，2025年，2月5日关节活动形式注释动作定义

外展远离身体中心

内收移向身体中心

屈曲关节弯曲或头向前弯

伸展关节伸直或头向后弯

内旋转向中心

外旋自中心向外旋

第36页，共54页，星期日，2025年，2月5日★被动性ROM操作第37页，共54页，星期日，2025年，2月5日第38页，共54页，星期日，2025年，2月5日第七章休息与活动第1页，共54页，星期日，2025年，2月5日教学目标１、了解休息的意义、条件。２、熟悉睡眠的生理及评估。３、掌握促进睡眠的护理措施。４、了解活动的意义、活动受限的原因及对机体的影响。５、熟悉活动的评估内容，掌握对病人活动的指导。第2页，共54页，星期日，2025年，2月5日休息、睡眠及活动都属于人类最基本需要。休息、睡眠也是恢复精力和体力的良好方法。病人正常睡眠出现问题时，如失眠，则不能从睡眠中获得休息，长时间的恶性循环会阻碍病人康复，还可能进一步加重病情。活动也是每一个人所必需的，但因受机体各自条件的限制，使个体的活动能力或体力也不尽相同。第3页，共54页，星期日，2025年，2月5日第一节休息休息是指在一定时间内相对地减少活动，使个体从生理上和心理上得到松弛，消除或减轻疲劳，恢复精力的过程。它是一种安详、宁静、无焦虑、轻松自在的状态，即在没有任何情绪压力之下身心松弛状态。第4页，共54页，星期日，2025年，2月5日一、休息的意义1、休息和健康的关系休息是维持人类身体健康的、使其处于最佳状况的必要条件。缺少休息可产生一系列疲倦和劳累的身体症状：感到筋疲力尽，全身乏力，精神变得懒散，注意力下降，表现为神经质或容易激动。严重时还会导致机体健康水平下降，甚至生病。第5页，共54页，星期日，2025年，2月5日一、休息的意义（二）休息和康复的关系１.消除疲劳，促进体力和精力的恢复２.减少机体消耗，促进蛋白质的合成