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三基护理考试题库及答案

一、单项选择题（每题5分，共20分）

1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）

A.增高

B.降低

C.舒张压降低，脉压差增大

D.脉压差变小

答案：A

解析：袖带过窄，需用较高的充气压力阻断动脉血流，会使测得的血压值偏高。

2.下列哪项不属于医院基本饮食（）

A.普通饮食

B.软质饮食

C.半流质饮食

D.低盐饮食

答案：D

解析：医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。低盐饮食属于治疗饮食。

3.预防压疮最关键的措施是（）

A.保持皮肤清洁

B.改善营养状况

C.避免局部长期受压

D.局部皮肤按摩

答案：C

解析：压疮发生的主要原因是局部组织长期受压，所以预防压疮最关键的措施是避免局部长期受压。

4.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.乐果

C.磷化锌

D.浓硫酸

答案：D

解析：浓硫酸属于强酸，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，禁忌洗胃。

二、多项选择题（每题5分，共20分）

1.下列属于一级护理的患者是（）

A.病情趋向稳定的重症患者

B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者

C.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者

D.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者

答案：ABCD

解析：一级护理适用于病情趋向稳定的重症患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者等。

2.下列关于无菌技术操作原则的描述，正确的是（）

A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒

B.无菌物品与非无菌物品应分开放置

C.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳

D.一份无菌物品仅供一位患者使用

答案：ABCD

解析：无菌技术操作原则包括操作环境清洁、宽敞、定期消毒；无菌物品与非无菌物品分开放置，并有明显标志；取无菌物品必须用无菌持物钳；一份无菌物品仅供一位患者使用等。

3.下列关于静脉输液的注意事项，正确的是（）

A.严格执行无菌操作和查对制度

B.合理安排输液顺序

C.输液过程中要加强巡视

D.防止空气进入血管内

答案：ABCD

解析：静脉输液时要严格执行无菌操作和查对制度，合理安排输液顺序，输液过程中加强巡视，及时发现并处理问题，同时要防止空气进入血管内造成空气栓塞。

4.下列哪些属于医院感染的范畴（）

A.无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染

B.有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染

C.本次感染直接与上次住院有关

D.在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）

答案：ABCD

解析：医院感染的诊断标准包括无明确潜伏期的感染，入院48小时后发生的感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染；本次感染直接与上次住院有关；在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶）等。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.长期鼻饲的患者，应每周进行一次口腔护理。（）

答案：错误

解析：长期鼻饲患者应每日进行2次口腔护理，以保持口腔清洁，预防感染。

2.测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即口服大量蛋清或牛奶。（）

答案：正确

解析：患者不慎咬破体温计，口服大量蛋清或牛奶可延缓汞的吸收，同时应清除口腔内玻璃碎屑。

3.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为500-1000ml。（）

答案：正确

解析：大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量一般为500-1000ml，小儿约为200-500ml。

4.青霉素过敏试验皮试液的浓度为200-500U/ml。（）

答案：正确

解析：青霉素过敏试验皮试液的浓度为200-500U/ml，注入皮内0.1ml含青霉素20-50U。

四、简答题（每题10分，共20分）

1.简述高热患者的护理措施。

答案：

-病情观察：密切观察生命体征，尤其是体温变化，每4小时测量一次体温，同时观察患者的面色、脉搏、呼吸及出汗等情况。

-降温措施：根据医嘱给予物理降温或药物降温。物理降温有局部和全身冷疗两种方法，如冰袋、冰帽、冷湿敷、温水擦浴、乙醇擦浴等；药物降温要注意剂量，防止退热时大量出汗发生虚脱。

-补充营养和水分：给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食，鼓励患者少量多餐。鼓励患者多饮水，每日摄入量在3000ml左右，以补充高热消耗的水分，防止脱水。

-休息：提供安静、舒适、温湿度适宜的环境，保证患者充分休息。

-口腔护理：每日2-3次口腔护理，防