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2025年护士基础考试试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.患者男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院，动脉血气分析显示pH7.30，PaCO?65mmHg，HCO??32mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B

解析：pH7.35为酸中毒，PaCO?升高（正常3545mmHg）提示呼吸性因素，HCO??代偿性升高（正常2227mmol/L），符合呼吸性酸中毒的血气特点。

2.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是

A.头偏向一侧

B.使用开口器从臼齿处放入

C.棉球蘸水不可过湿

D.用血管钳夹取棉球直接擦拭牙齿外侧面

答案：D

解析：昏迷患者口腔护理需用弯止血钳夹紧棉球，每次1个，防止棉球遗留在口腔内；擦拭牙齿外侧面时应沿牙齿纵向擦拭，而非直接蘸水后随意擦拭。

3.关于无菌包的使用，正确的是

A.无菌包潮湿后，可在30分钟内烘干后使用

B.打开无菌包时，手不可触及包布内面

C.无菌包打开后未用完的物品，有效期为48小时

D.无菌包的有效期一般为7天，夏季为3天

答案：B

解析：无菌包潮湿后需重新灭菌；打开后未用完的物品有效期为24小时；无菌包有效期在未污染情况下通常为7天（含夏季），若环境湿度70%则缩短为3天，题干未特殊说明时默认7天。

4.患者术后需输注红细胞悬液2U，输血前需双人核对的内容不包括

A.患者姓名、床号、住院号

B.血液制品的血型、血量、有效期

C.血液的外观（有无凝块、溶血）

D.患者的过敏史

答案：D

解析：输血前双人核对重点为“三查八对”，三查包括血液制品的有效期、质量、包装；八对包括患者姓名、床号、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。过敏史属于输血前评估内容，非核对必需项。

5.测量血压时，若袖带过窄会导致测得的血压值

A.偏低

B.偏高

C.无影响

D.先低后高

答案：B

解析：袖带过窄时，为阻断动脉血流需要更高的压力，因此测得值偏高；袖带过宽则测得值偏低。

6.为高热患者进行乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是

A.颈部、腋窝

B.腹股沟、腘窝

C.前胸、腹部

D.背部、四肢

答案：C

解析：前胸（心前区）受冷可反射性引起心率减慢、心律失常；腹部受冷易导致腹泻，因此为禁忌擦拭部位。

7.患者女性，32岁，因“异位妊娠破裂出血”急诊手术，术后返回病房时意识清醒，BP85/50mmHg，P110次/分，面色苍白，四肢湿冷。此时首要的护理措施是

A.给予保暖措施

B.建立静脉双通道快速补液

C.监测生命体征每15分钟1次

D.通知医生查看患者

答案：B

解析：患者存在低血容量性休克表现（血压下降、心率增快、末梢循环差），首要措施是快速补充血容量，建立静脉通道补液是抗休克的关键。

8.关于导尿术的操作，正确的是

A.女性患者导尿时，初步消毒顺序为阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口

B.男性患者导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角以消除耻骨前弯

C.插入导尿管深度：女性46cm，男性2022cm，见尿后再插入12cm

D.为尿潴留患者首次放尿不超过1000ml，防止腹压骤降引起虚脱

答案：D

解析：女性初步消毒顺序为阴阜→两侧大阴唇→两侧小阴唇→尿道口；男性提起阴茎与腹壁成60°角是为消除耻骨下弯；插入深度女性46cm，见尿后再插12cm，男性2022cm，见尿后再插2cm；首次放尿不超过1000ml正确。

9.患者男性，78岁，诊断为“阿尔茨海默病”，夜间频繁起床走动，称“要回家”。护士最恰当的处理是

A.给予约束带固定

B.口服地西泮5mg

C.陪伴患者，轻声解释“这是您现在的家，我陪您坐一会儿”

D.联系家属接其回家

答案：C

解析：阿尔茨海默病患者出现漫游行为时，应避免使用约束或镇静药物（可能加重认知损害），通过陪伴、环境定向（如展示家庭照片）、温和解释缓解焦虑，是最符合人文关怀的措施。

10.关于胰岛素注射的护理，错误的是

A.普通胰岛素需在餐前30分钟皮下注射

B.注射部位轮换原则为“每天同一时间注射同一部位，每周轮换不同区域”

C.预混胰岛素注射前需充分摇匀

D.注射时避开硬结、瘢痕、脂肪萎缩部位

答案：B

解析：胰岛素注射部位轮换应遵循“左右轮换”和“同一区域内不同部位轮换”原则，避免在同一部位短时间内重复注射（如每天同一时间注射同一部位易