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2025年乡村医生考试题库：农村急救技能操作知识点

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、请简述在开始心肺复苏前，评估现场环境安全的要点有哪些？

二、当发现患者意识丧失，无呼吸或仅有濒死喘息时，请说明立即启动高质量心肺复苏的步骤和关键要点。

三、使用止血带进行止血时，请阐述其主要适应症、操作方法及必须严格遵守的原则，特别是关于放松止血带的时间要求。

四、请描述海姆立克急救法的操作流程，并分别说明如何应用于成人和儿童（1岁以上）气道异物梗阻。

五、对于一位怀疑有创伤性大腿骨折的伤员，在等待专业急救人员到达前，请说明进行初步固定的原则和操作要点。

六、某农村地区的农民在田间劳动时突然出现意识不清、口角歪斜、一侧肢体无力的情况，初步判断可能为中风。作为现场处理的乡村医生，请列出你将采取的紧急措施和注意事项，以及何时必须呼叫外部急救。

七、一位牧民不慎被毒蛇咬伤，现场血流不止。请说明初步处理的原则性措施，哪些做法是绝对错误的，以及转运途中需要注意什么。

八、在农村偏远地区，遇到一位中暑的患者，请描述其可能出现的典型症状，并说明现场急救的主要措施。

九、如果在急救过程中，需要将伤员从高处（如屋顶、树上）转移到救护车，但现场没有专业的搬运设备，请简述可以使用哪些简易方法进行安全搬运，并强调操作中必须注意的安全事项。

十、农村地区常见的农药中毒，患者可能表现为恶心、呕吐、腹痛、抽搐等。请说明现场急救的要点，包括哪些措施是首选的，以及必须立即通知急救中心提供的信息。

十一、请简述乡村医生在实施急救过程中，如何进行快速有效的伤情分类和优先级排序。

十二、当乡村医生在急救现场发现一人正在进行心肺复苏，但效果不佳时，除了持续高质量CPR外，应立即采取哪些进一步措施？

试卷答案

一、

评估现场环境安全的要点包括：1.判断环境是否对施救者和患者构成危险（如火灾、触电、尖锐物品、交通危险等）；2.确认环境是安全的后，方可进入施救；3.如环境不安全，应先采取必要的安全措施（如疏散、警示），或等待专业人员处理，确保自身和患者安全。

二、

启动高质量心肺复苏步骤和关键要点：1.立即高声呼救并通知他人获取AED（如有）；2.检查患者反应和呼吸，确认无反应无呼吸或濒死喘息；3.将患者置于硬地上，打开气道（采用仰头抬颏法）；4.开始胸外按压：双手交叠，掌根放于患者胸骨下半部，垂直向下按压，深度约5-6厘米（成人），频率为每分钟100-120次；5.按压30次后，打开气道进行人工呼吸：捏住鼻子，口对口吹气2次，每次持续1秒，观察胸廓起伏；6.完成2次通气后，立即开始新一轮30次按压，循环进行；7.高质量要求：按压深度和频率准确，保证胸廓充分回弹，尽量减少中断时间。

三、

止血带适应症：用于出血量大、加压包扎效果不佳的四肢严重出血（如动脉性大出血）。操作方法：选择合适宽度的止血带，缚于出血部位上方（靠近心脏），松紧适度能止血但不影响动脉搏动，记录缚带时间。必须遵守原则：1.严格无菌操作或尽量减少污染；2.必须有明确记录（时间、姓名）；3.松紧适宜，以能止血、远端动脉搏动消失为宜；4.必须定时放松，一般每1小时放松1-2分钟，放松时用指压法临时止血，松后立即重新缚紧，并记录放松时间；5.优先考虑使用压力带或其他止血方法；6.优先使用充气止血带，普通止血带需严格控制使用时间和松紧度。

四、

海姆立克急救法操作流程：成人：1.使患者站立或坐直，背靠稳固物体；2.施救者从背后抱住患者，一手握拳，拇指侧抵在患者肚脐稍上方、剑突下；3.另一手包住拳头，快速向内、向上冲击压迫腹部；4.重复冲击，直至异物排出。儿童（1岁以上）：1.让儿童坐下或站立，施救者站在其后方；2.一手臂穿过儿童腋下，握住手腕，另一手握住该手腕，使儿童前倾；3.一手握拳，拇指侧放在儿童肚脐稍上方、剑突下；4.另一手包住拳头，快速向内、向上冲击压迫腹部；5.重复冲击，直至异物排出。注意：操作需有力，但避免过度用力。若无效，立即呼叫急救。

五、

创伤性大腿骨折初步固定原则和要点：1.不要移动伤肢，避免加重损伤或引起神经血管损伤；2.使用夹板（木板、竹竿、卷起的报纸等）或替代物；3.夹板长度应超过骨折部位上下主要关节；4.夹板与肢体之间垫软布或棉花；5.夹板两端固定，用布条或绷带固定，松紧适度，以能触及远端毛细血管搏动且不引起疼痛为宜；6.保持伤肢于功能位或稍抬高；7.若伴有血管神经损伤表现（苍白、麻木、无脉），应适当放松固定。

六、

现场紧急措施和注意事项：1.评估意识、呼吸、脉搏，保持呼吸道通畅，必要时进行基础生命支持；2.生命体征监测；3.安抚患者情绪，减少躁动；4.绝对