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2025年生物医学伦理学的试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.某科研团队利用CRISPR-Cas9技术对人类胚胎进行基因编辑，目标是修复导致遗传性视网膜病变的致病基因。伦理审查委员会在审核时，重点关注的核心伦理原则是：

A.有利原则（Beneficence）

B.尊重自主性（RespectforAutonomy）

C.不伤害原则（Non-maleficence）

D.公正原则（Justice）

2.2024年，某三甲医院引入AI诊断系统辅助乳腺癌早期筛查。一名45岁女性患者因系统漏诊延误治疗，最终发展为晚期。关于责任归属，最符合生物医学伦理的判定是：

A.仅由AI研发公司承担责任，因系统存在技术缺陷

B.仅由接诊医生承担责任，因医生未独立复核

C.由医院、医生、AI研发方共同承担责任，需综合技术风险与注意义务

D.患者自行承担责任，因AI辅助属于“技术进步的合理风险”

3.某临终关怀机构接收一名78岁肺癌晚期患者，患者明确签署《拒绝心肺复苏（DNR）同意书》，但家属在患者心跳骤停时要求医生实施抢救。此时医生的伦理决策应优先考虑：

A.家属情感需求，避免家庭矛盾激化

B.患者预先指示（AdvanceDirective），尊重其自主权

C.医疗资源分配，抢救成功率低于5%时放弃

D.法律规定，DNR文件是否经过公证

4.某生物制药公司拟利用脐带血干细胞库中的样本开展新型免疫疗法研究，样本采集时仅告知“用于医学研究”，未明确具体方向。根据《生物医学研究伦理审查办法》，该研究的伦理争议核心在于：

A.样本来源的合法性（是否自愿捐赠）

B.知情同意的充分性（未明确研究用途）

C.研究成果的利益分配（患者是否有权分享收益）

D.样本储存的安全性（是否存在信息泄露风险）

5.2025年，首例“脑机接口（BCI）辅助渐冻症患者语言恢复”临床试验中，患者通过植入设备实现意识控制的文字输出。伦理审查需重点评估的是：

A.设备植入的手术风险（如感染、出血）

B.患者意识数据的隐私保护（是否被算法解析）

C.治疗效果的长期稳定性（1年后是否失效）

D.医疗费用的可及性（是否仅富人可负担）

6.某生殖中心为一对携带脊髓性肌萎缩症（SMA）致病基因的夫妇实施第三代试管婴儿（PGT），筛选出5个健康胚胎。夫妇要求额外筛选“高智商”胚胎（通过多基因风险评分预测），但该技术尚未被证实有效性。伦理委员会应基于哪项原则拒绝这一请求？

A.不伤害原则（无效干预可能误导父母期望）

B.公正原则（加剧基因优势的社会不平等）

C.尊重自主性（父母有权选择子女特征）

D.有利原则（“高智商”属于广义健康范畴）

7.器官移植中，“扩大标准供体（ECD）”的肾脏分配给一名65岁终末期肾病患者，而另一名30岁患者因“更可能长期受益”提出异议。伦理决策的关键依据是：

A.功利主义（最大化总体健康收益）

B.义务论（平等对待每位患者）

C.美德伦理（医生应表现出同情与公正）

D.运气平等主义（纠正疾病的“坏运气”）

8.某基因检测公司推出“儿童天赋基因检测”，声称可预测音乐、数学等能力，收费8000元。根据生物医学伦理，最核心的争议是：

A.技术准确性（预测模型是否经过验证）

B.商业营销的误导性（夸大基因对天赋的影响）

C.儿童权益保护（非治疗性检测可能影响教育方式）

D.数据隐私（基因信息是否被滥用）

9.2025年，某实验室成功培育出“人猴嵌合体胚胎”（含0.1%人类细胞），用于研究器官发育机制。伦理审查的核心争议是：

A.跨物种嵌合的“人格化”风险（如神经系统人类细胞占比）

B.实验动物的福利（是否造成痛苦）

C.研究成果的应用前景（能否解决器官短缺）

D.经费来源的合法性（是否涉及公共资金）

10.一名阿尔茨海默病晚期患者已丧失决策能力，其子女就“是否继续鼻饲”产生分歧：长子主张维持生命，次女认为“无质量的生存违背母亲生前意愿”。医生应依据哪项伦理工具协助决策？

A.最佳利益标准（评估患者当前生存质量）

B.substitutedjudgment（推测患者生前价值观）

C.家庭协商调解（促进子女达成共识）

D.法律规定（是否有预先医疗指示）

二、案例分析题（每题12分，共60分）

案例1：基因编辑婴儿的后续干预争议

2023年，一对因父亲携带亨廷顿舞蹈病（HD）致病基因的夫妇，通过非正规渠道接受了胚胎基因编辑（目标是敲除HTT突变基因）