2025版血液净化标准操作规程考核试题及答案.docxVIP

2025版血液净化标准操作规程考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.血液净化治疗前评估中，首次透析患者需完成的病原学筛查不包括：

A.乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）

B.丙型肝炎病毒抗体（抗HCV）

C.人类免疫缺陷病毒抗体（抗HIV）

D.梅毒螺旋体抗体（TPAb）

E.巨细胞病毒抗体（CMVIgM）

2.血液透析机空气报警的常见原因不包括：

A.动脉壶液面过低

B.血泵前管路破裂

C.透析器破膜

D.静脉壶排气不彻底

E.预冲时管路内残留气泡

3.低分子肝素（LMWH）用于血液净化抗凝时，首剂推荐剂量为：

A.0.1~0.2mg/kg

B.0.3~0.5mg/kg

C.0.6~0.8mg/kg

D.0.9~1.2mg/kg

E.1.5~2.0mg/kg

4.血液透析中发生透析器破膜时，正确的处理措施是：

A.立即关闭血泵，夹住静脉管路

B.继续完成治疗后更换透析器

C.回输血液时避免空气进入

D.破膜面积＜1cm2可继续使用

E.无需记录破膜原因

5.连续性肾脏替代治疗（CRRT）中，置换液的补充方式首选：

A.前稀释（置换液在滤器前输入）

B.后稀释（置换液在滤器后输入）

C.前后混合稀释

D.动脉端直接输注

E.静脉端直接输注

6.血液透析血管通路中，动静脉内瘘（AVF）成熟的标准是：

A.内瘘血流量＞300ml/min，血管内径＞4mm，深度＜6mm

B.内瘘血流量＞500ml/min，血管内径＞3mm，深度＜4mm

C.内瘘血流量＞200ml/min，血管内径＞2mm，深度＜5mm

D.内瘘血流量＞400ml/min，血管内径＞5mm，深度＜3mm

E.内瘘血流量＞100ml/min，血管内径＞1mm，深度＜7mm

7.血液净化治疗中，超滤率（UFR）的安全上限为：

A.5ml/(kg·h)

B.10ml/(kg·h)

C.15ml/(kg·h)

D.20ml/(kg·h)

E.25ml/(kg·h)

8.血液灌流（HP）治疗时，灌流器与血液透析器串联的顺序应为：

A.先灌流器后透析器

B.先透析器后灌流器

C.两者并联

D.仅使用灌流器

E.顺序不影响疗效

9.血液透析患者干体重（DryWeight）的评估指标不包括：

A.血压正常时无水肿

B.胸部X线无肺淤血

C.颈静脉无充盈

D.血红蛋白水平

E.超声心动图无胸腔积液

10.腹膜透析（PD）中，透出液浑浊的最常见原因是：

A.低蛋白血症

B.腹膜炎

C.高脂血症

D.导管移位

E.透析液温度过低

11.血液净化治疗前预冲管路时，要求生理盐水冲洗量至少为：

A.500ml

B.1000ml

C.2000ml

D.3000ml

E.5000ml

12.血液透析中发生肌肉痉挛的主要原因是：

A.透析液温度过高

B.超滤量过大或速度过快

C.抗凝剂过量

D.透析液钠浓度过高

E.血流量过低

13.连续性血液净化（CBP）治疗中，滤器寿命的影响因素不包括：

A.抗凝效果

B.置换液流速

C.患者凝血功能

D.滤器膜材料

E.治疗时间

F.患者性别

14.血液净化中心医院感染管理中，透析机表面消毒应使用的含氯消毒液浓度为：

A.50mg/L

B.100mg/L

C.500mg/L

D.1000mg/L

E.2000mg/L

15.血液透析患者血钾＞6.5mmol/L时，紧急处理措施不包括：

A.静脉注射10%葡萄糖酸钙10~20ml

B.静脉滴注50%葡萄糖+胰岛素（5:1）

C.立即开始血液透析

D.口服降钾树脂

E.皮下注射肾上腺素

二、多项选择题（每题3分，共15分，多选、少选、错选均不得分）

1.血液净化的主要原理包括：

A.弥散

B.对流

C.吸附

D.渗透

E.超滤

2.动静脉内瘘（AVF）穿刺的注意事项包括：

A.穿刺点距吻合口至少3cm

B.动脉穿刺点与静脉穿刺点间距至少8~10cm

C.采用阶梯式或扣眼式穿刺法

D.穿刺后压迫止血时间10~15