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2025年伤口造口护理标准试题（附答案）

一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）

1.依据2025年《中国慢性伤口管理指南》，以下哪项属于慢性伤口的核心特征？

A.愈合时间＞2周

B.存在持续性炎症反应

C.仅发生于糖尿病患者

D.渗出液量＜5ml/24h

2.压力性损伤（2024版NPUAP-EPUAP-PPPIA分类系统）中，“不可分期压力性损伤”的定义是？

A.全层皮肤或组织缺失，基底被腐肉或焦痂完全覆盖

B.表皮或真皮部分缺失，表现为浅的开放性溃疡或血清性水疱

C.全层皮肤缺失，可见脂肪但无肌肉、肌腱暴露

D.持续指压不变白的局限性红斑，皮肤完整

3.关于造口周围皮肤并发症的处理，2025年《中国肠造口护理专家共识》推荐优先选择的评估工具是？

A.造口周围皮肤损伤工具（PSS）

B.伤口愈合评估量表（WHS）

C.压疮风险评估量表（Braden）

D.疼痛数字评分法（NRS）

4.某患者因下肢静脉性溃疡就诊，创面基底50%为红色肉芽组织，30%为黄色腐肉，20%为黑色坏死组织。根据2025年《创面床准备指南》，首要处理措施是？

A.直接使用银离子敷料抗感染

B.机械清创清除坏死组织

C.负压封闭引流（VSD）促进肉芽生长

D.藻酸盐敷料吸收渗液

5.肠造口术后72小时内，造口黏膜颜色应为？

A.苍白

B.暗红色

C.淡紫色

D.粉红色或鲜红色

6.关于糖尿病足溃疡（DFU）的分级，2025年《中国糖尿病足防治指南》采用的主要工具是？

A.Wagner分级

B.S(AD)S分级

C.TEXAS分级

D.PEDIS分级

7.某患者骶尾部压力性损伤为3期（全层皮肤缺失，暴露脂肪），创面渗液量中等（5-10ml/24h），无感染迹象。最适宜的敷料选择是？

A.水胶体敷料（闭合型）

B.泡沫敷料（吸收型）

C.银离子敷料（抗菌型）

D.水凝胶敷料（保湿型）

8.回肠造口的排泄物特点是？

A.成形软便，每日1-2次

B.半流质，每日3-6次

C.稀水样，每日6-12次

D.干硬粪块，隔日1次

9.2025年《慢性伤口疼痛管理专家共识》推荐，慢性伤口疼痛评估的“金标准”是？

A.患者自我报告（如NRS、VAS）

B.医护人员观察（如面部表情、肢体动作）

C.生物标志物检测（如C反应蛋白）

D.神经电生理检查

10.关于造口袋更换时机，以下符合2025年《造口护理操作规范》的是？

A.无论渗漏与否，每24小时更换1次

B.造口袋内排泄物达1/3容量时更换

C.造口底盘与皮肤粘贴处出现卷边即更换

D.术后早期每48小时更换1次

11.某患者右下肢动脉性溃疡，踝肱指数（ABI）0.5，创面边缘呈锯齿状，周围皮肤苍白、皮温低。首要干预措施是？

A.局部使用生长因子促进愈合

B.联系血管外科评估血运重建

C.负压引流清除坏死组织

D.弹力绷带加压促进静脉回流

12.关于负压封闭引流（VSD）的压力设置，2025年《创面负压治疗临床应用指南》推荐的标准范围是？

A.-50~-80mmHg

B.-80~-125mmHg

C.-125~-150mmHg

D.-150~-200mmHg

13.造口周围接触性皮炎的典型表现是？

A.皮肤出现边界清晰的红色丘疹，伴脱屑

B.皮肤呈地图样侵蚀，边缘隆起

C.皮肤苍白、菲薄，可见毛细血管扩张

D.皮肤紫绀、水疱，伴剧烈疼痛

14.2025年《儿童伤口护理指南》强调，婴幼儿浅二度烧伤创面（无感染）的首选敷料是？

A.含碘敷料（如碘伏纱布）

B.硅胶泡沫敷料（低粘附性）

C.藻酸盐银敷料（抗菌型）

D.蜂蜜敷料（天然保湿）

15.某结肠造口患者诉造口袋频繁渗漏，检查发现造口周围皮肤有多处凹陷性瘢痕，导致底盘无法完全贴合。最适宜的处理方案是？

A.增加底盘更换频率

B.使用凸面底盘+腰带加压

C.改用一件式造口袋

D.局部涂抹皮肤保护粉后直接粘贴

16.关于慢性伤口细菌负荷的评估，2025年《创面微生物管理共识》推荐的“临界定植”判断标准是？

A.创面细菌计数＞10^5CFU/g组织

B.出现红肿热痛等感染症状

C.细菌培养检出多重耐药菌

D.渗液量突然增加伴异味

17.造口术后早期（术后3天内）出现造口水肿，正确的处理措施是？